良性的肾脏肿瘤，如肾囊肿需要治疗吗？

问题分析：你好！单纯腎囊肿都是良性的。主要见于成人，发病率随年龄而增加。50岁以后约一半人至少有一个囊肿。意见建议：一般不会出现不适症状，囊肿自然变化缓慢，可定期复查腎脏超声，化验尿常规，观察囊肿变化及腎功能情况。目前无需治疗。

肾囊肿是肾脏内出现大小不等的与外界不相通的囊性肿块的总称，常见的肾囊肿可分为成人型多囊肾，单纯性肾囊肿和获得性肾囊肿。一般囊肿是良性的，不会恶变，手术切除就可以，但是肿瘤是会恶性的。

肾脏的囊肿，以肾脏的肿瘤有着明显的区别，肾脏囊肿是一种良性的囊肿，采取保守治疗就可以，但是还主要是根据囊肿的大小及其变化来决定，如果说囊肿比较大，并且压迫了周围的一些个组织，那么就需要进行穿刺手术，而肾脏的肿瘤则是恶性的癌症，这一点可以向父亲说明，他是囊肿，没有什么问题，并不是恶性癌症。

肾肿瘤和肾囊肿不是肿瘤，但极易与肿瘤相混淆，因此肾囊肿与肾恶性肿瘤的鉴别十分重要，二者的鉴别方法可用肾实质性断层造影或肾动脉造影，怀疑囊肿恶性病变时，可进行囊肿穿刺，抽出囊液进行常规检查及脱落细胞检查；也可向囊肿内注入造影剂，检查囊壁有无肿瘤。B型超声和CT很容易将肾囊肿和肾实质性肿瘤区别开来。

指导意见：你好，根据你的描述结合你的年龄，发病经过，彩超结果，考虑是良性肿瘤的可能性大，不是囊肿，建议你最好进一步做一个肾脏CT扫描

肾囊肿靠药物是无法治疗的，无论是中药，还是西药都，单纯性肾囊肿多无其他症状，对肾功能以及周围组织影响不大，因此不需治疗，只要六个月到1年随诊。假如囊肿直径较大，超过5CM或产生周围组织压迫症状，引起尿路梗阻，则需行囊液抽吸术并囊内注射硬化剂。

增强CT是诊断肾癌最常用的影像学检查，是在普通CT的基础上通过往血管内打药（对比剂），以便更好地勾勒出肾癌的轮廓，相比普通CT，其对肾脏肿块的检出率近100%，肾肿瘤诊断正确率达95%以上。高质量的增强CT能准确反映出肾肿瘤的位置、形态、大小、血供及有无淋巴结转移等信息。B超就可以诊断肾囊肿，当然如果说做肾脏加强CT可能会表现的更明显一些的。

你好！根据你描述情况及资料，无法判断，病检才能确诊。

单纯性肾囊肿究竟为先天性的还是后天性的，尚不明了。其起源可能与多囊肾相似，只不过是程度不同而已。目前的医学水平还没有治疗肾囊肿的特效方法。对于小的肾囊肿，无症状时不需要做任何治疗，但要定期复查，观察囊肿是否继续增大。无症状者应经常进行尿液检查，包括尿常规、尿培养，每半年至一年进行一次肾功能检查，包括内生肌酐清除率。由于感染是本病恶化的重要原因，所以若非十分必要，不要进行尿路创伤性检查。肾囊肿穿刺作用不大，不仅易于感染，易于复发，而且经过长期观察，该术也不能延缓肾功能损坏的发生。手术切除囊肿也不是一件容易的事，因为肾表面的囊肿可以切掉，但要切掉埋在肾脏深部的囊肿就相当困难。肿物较大且有恶变可能时，可以进行手术探查，如果证实为良性囊肿，可将肾表面的囊壁切除，边缘用肠线与肾实质连续缝合，残留囊壁涂以碘酊。一侧肾实质广泛破坏，对侧肾功能正常者，可行肾切除术

指导意见：你好，首先要了解存在那些不适症状。最好查双肾CT了解基本性质。有无存在尿血或者其他不适症状。