问题分析：
3.药物治疗
（1）地美环素（demeclocycline，去甲金霉素）：可拮抗AVP对肾小管上皮细胞受体中腺苷酸环化酶的作用，抑制AVP对肾小管回吸收水的作用，亦可抑制异位AVP分泌，常用剂量为600～1200mg/d分3次口服，引起等渗性或低渗性利尿，可于1～2周内缓解低钠血症。此药可有肾毒性，可诱发氯质血症与二重感染，故肝、肾衰竭者禁用。
（2）呋塞米（furosemide，速尿）40～80mg/d，口服，同时给予NaCl3g/d，补充钠的丢失。
（3）苯妥英钠：可抑制下丘脑分泌AVP，对某些患者有效，但作用短暂。
4.严重低钠血症的处理 严重低钠血症伴神志错乱、惊厥或昏迷者，应紧急处理。可用呋塞米1mg/kg静注，必要时重复使用，但必须注意：其可能引起低血钾、低血镁等水电解质紊乱。根据尿钠排泄情况，以3% NaCl液1～2ml/（kg?h）补充钠的丢失。一旦血钠上升至安全水平（125mmol/L）后，应减慢给钠速度，应控制在3% NaCl液0.5～1.0ml/（kg?h）范围内。在第1个24h内，血钠升高幅度不应超过12mmol/L，以免发生脑桥脱髓鞘病变。该病变系由纠正低钠速度过快所引起的严重神经并发症，其临床表现为低钠血症纠正后，出现神经症状恶化、神志改变、惊厥、肺换气不足、低血压，最终出现假性延髓麻痹、四肢瘫痪、吞咽困难等。
