问题分析:急性胆囊炎即胆囊壁的急性炎症反应,通常是由于胆石阻塞胆囊管引起的. 虽然急性胆囊炎大多数是由于胆结石所致,但其病理机制尚未完全明了.胆囊管阻塞一般引起胆囊粘液分泌增加,胆汁成分包括胆盐,磷脂,甚至胆固醇可发生变化,从而引起粘膜炎症.后期可出现动脉阻塞和缺血.除少数病例外,急性胆囊炎并不是由细菌感染引起的,对发病开始几天内手术取出的胆囊胆汁作培养,其阳性率不到33%.至少95%的急性胆囊炎患者伴有胆囊结石.
意见建议:
●卧床休息 急性胆囊炎病人,应卧床休息,轻者可吃半流质饮食,重者则应禁食并予以静脉输液. ●炎症淌遇后再动手术 凡经药物等非手术治疗无效,且病情不断发展,影响生活和工作者,可考虑手术切除胆囊,但最好等炎症消退后再动手术. ●注意卫生 蛔虫钻人胆囊也是引起胆囊发炎的一个原因,因此,注意卫生,吃生菜,水果时必须先洗干净,饭前便后必须洗手,以防止蛔虫感染,有蛔虫者应先驱虫. 营养与饮食疗法 ●蔡吃固体食物 在胆囊炎发作时,禁吃固体食物数天,仅喝蒸馏水或矿泉水.接着再喝果汁3天,可喝梨子汁,甜菜根汁,苹果汁等.然后才开始恢复固体食物,用生甜菜切碎加2汤匙橄榄油,新鲜柠檬汁,新鲜的苹果酱食用,这个饮食计划对患者很有帮助. ●多吃生菜 多吃新鲜蔬菜,生菜可占饮食的75%.每天还可以吃一些苹果酱,鸡蛋,酸酪乳,白乳酪,烘鱼,新鲜苹果,甜菜等. ●应避免的食物 避免糖制品,各种动物性脂肪,肉类,油炸食物,辛辣食物,人造奶油,汽水,咖啡,巧克力等. ●喝纯果汁