牙根尖有绿豆大的阴影4个月拍片

早期有轻度的疼痛感，此时患牙如果咬紧，疼痛可以暂时缓解，随着炎症的加重，患者自觉牙齿伸长感，咬合时先接触。有比较明显的咬合痛。疼痛性质为自发性，持续性疼痛，范围局限，患者能够明确指出哪一个牙齿是患牙。如果此时没有得到及时治疗，炎症继续发现，就出现了急性牙根尖炎的症状。

根尖周炎极易引起牙齿松动，但这松动不如牙周炎明显，而这个松动正在进行根管治疗，炎症控制后，牙齿松动后可复原。根尖周病变引起的牙根松动和牙髓坏死比较相似，也都会出现不同程度的牙槽嵴吸收，并且没有固定义齿修复后，就不能进行正常咀嚼活动。如牙周炎引起牙齿松动等，经牙周炎治疗后，牙齿松动未必能彻底康复，很可能还会出现明显松动现象，故二者之不同。另外一种情况就是牙周疾病引起的松动。有些根尖周炎尤其是急性根尖周炎引起的牙齿松动，此时预防咬合创伤的发生。因此，在进行根管治疗的同时，同时也要降低牙齿咬合，从而避免咬合创伤，引起疼痛增加或引起松动增加。

急性根尖周炎x片检查不出来，慢性根尖周炎会在x片上表现出来。急性根尖周炎根尖周围的牙槽骨不会受到明显破坏，不会出现病变。慢性根尖周炎常见的有根尖周肉芽肿、根尖周脓肿、根尖周囊肿三种类型，牙片上均可见阴影，根据牙片可进行判断。根尖周炎要及时到口腔科门诊进行治疗，炎症期间要注意口腔卫生，早晚要刷牙，饭后漱口，定期口腔检查，饮食清淡，不吃辛辣刺激性食物，不能熬夜。

牙齿发生根尖周炎会导致牙齿松动、牙龈瘘管形成而引起牙龈红肿及出血、流脓症状发生。一般继发于咬合创伤或龋齿、牙髓炎情况下。根尖周炎有效的治疗办法为通过根管治疗而消除根尖感染，保留牙齿。建议到口腔科就诊治疗。

牙齿若全部拔除，并搔刮牙周窝，去除炎性组织，然后根尖周炎一定会痊愈。根尖周炎多是牙根感染引起根尖炎症，造成牙槽窝内骨质破坏。若牙齿全部拔下，就连牙槽窝也已被抓破，则等于致病物质已除去，根尖周炎当然没有，当然会痊愈。所以说牙齿一旦拔除了，那么本身就会失去功能。当然，不是牙齿得了根尖周炎的问题，为治疗根尖周炎，拔牙是非常必要的。在临床中，仍主要采取保守治疗，只要能对牙齿进行根管治疗，炎症就可以得到控制，通常情况下，不容易拔牙。

牙齿根尖有阴影长脓包需要拔牙，因为炎症已经很厉害了，属于根尖周炎。导根尖周炎的最主要的致病原因是感染，常常继发于牙髓组织的感染坏死。急性根尖周炎主要症状为牙齿剧烈疼痛，不敢咬合，牙龈及面部肿胀根尖周炎症还可扩散到颌骨及周围组织，在抵抗力低下时，可形成颌骨骨髓炎及蜂窝组织炎。

根尖周炎由于牙袋深而需要进行根管治疗。牙袋深与牙龈严重的牙周炎有关。牙周炎是由慢性牙龈炎引起的，它会导致牙槽骨的吸收和牙周膜的溶解，从而导致牙袋变深。牙袋深引起根尖周炎的治疗，首先要进行根管治疗，待根尖区炎症得到控制后，再进行龈下刮治。根管治疗和龈下刮治后要注意口腔清洁卫生，平时要注意刷牙方式，每天4-6次使用复方氯已定溶液漱口。平时要学会使用牙线、漱口、用牙线清除食物残渣，避免牙周炎复发。

可进行根管治疗，再观察牙齿根尖部位软组织和硬组织的受损情况。牙根尖炎是牙齿疾病一种，牙根尖炎最主要的症状就是有咬合痛感，也就是口腔在咬合的时候会有剧烈的疼痛感。

牙根尖的阴影不会自愈。牙根尖的阴影分为两大类，根尖肉芽肿和根尖囊肿。根尖肉芽肿主要是根尖的炎症受到身体免疫系统的控制，然后形成了慢性的肉芽肿，只有通过正规的根管治疗才能慢慢减少。

牙齿的根尖周炎，包括急性的根尖周炎，以及慢性的根尖周炎。其中急性的根尖周炎会表现为牙齿的咬合疼痛、叩诊疼痛，按压牙根可以出现疼痛。如果形成了急性的根尖脓肿，会出现自发性的剧烈跳痛，牙齿会有伸长的感觉。