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窦性心律房性期前收缩二度I型房室传导阻滞R波递增不良...
性别:女
年龄:19岁
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
窦性心律房性期前收缩二度I型房室传导阻滞R波递增不良V2T波低平V3,V4,V5房性期前收缩女19岁
想得到怎样的帮助:
想了解一下我有没有心脏方面的病?这些平时该注意什么?
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
魏飞宇
医师
内科
极速问诊
三级甲等
昆华医院
问题分析:
你好,这个只要定期复查心电图可以的,目前不要处理的,不要太紧张的!
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是否严重取决于窦性心律不齐的严重程度、临床症状以及合并的基础疾病。如果是一个显著性窦性心动过缓伴不齐或病态窦房结综合征,临床可表现为发作性心悸、胸闷、头晕、乏力,严重的可以出现黑朦晕厥,这类病情相对较重,需要积极的给予提高心室率的药物升高心率,必要的时候需要安装心脏永久性起搏器,避免心源性猝死的发生。
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R波递增不良是心电图术语。R波递增不良,是前壁心肌供血不足的一种心电图表现,也见于正常人,特异性不高。所以,发生前壁R波逐增不良,需要行心脏彩超,冠状动脉ct或造影等进一步检查。
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通常来说,二度Ⅰ型房室传导阻滞比较严重。房室传导阻滞是指脏电激动传导过程中,发生在心房和心室之间的电激动传导异常,可导致心律失常,使心脏不能正常收缩和泵血,通常会发生于房室结、希氏束以及束支等不同的部位。根据阻滞程度的不同,可分为一度、二度和三度房室传导阻滞,而二度Ⅰ型房室传导阻滞比较严重,建议患者尽快去医院检查,然后在医生的指导下进行对症治疗。
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二度Ⅱ型房室传导阻滞是房室传导阻滞的一个类型,通常是指心房和心室之间间歇出现传导阻滞的现象,心房的冲动不能有效传递到心室。患者可能会出现心搏脱漏、心悸等症状,还可能会伴随疲倦、乏力、心绞痛等,心电图会出现PR间期固定,但是P波后没有QRS波群。患者需要积极配合医生进行治疗,平时要注意静养,不要进行剧烈的运动,以免影响病情恢复。
二度二型房室传导阻滞的常年病因
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二度二型房室传导阻滞可由于应用某些抗心律失常药物,低血钾,冠心病,心肌炎等因素导致,可以导致胸闷,心慌,乏力等症状。建议平时注意合理膳食,劳逸结合,保持心情愉悦,适当的进行体育锻炼,同时可口服药物治疗缓解症状,如应用异丙肾上腺素或者安装心脏起搏器。
二度二型房室传导阻滞该怎么治
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首先要寻找是否有导致二度二型房室传导阻滞基础心脏病变,如急性心肌梗死、心肌病、电解质紊乱、病毒性心肌炎、冠状动脉痉挛等。若存在上述病因,应先处理基础心脏病并同时使用增加心率药物如阿托品、心包炎、异丙肾上腺素等。除心悸症状外,还伴有基础心脏病所引起的不舒服,如胸痛,胸闷和无力。若二度二型房室传导阻滞病人心室率太慢,则会引起脑缺血、暂时性意识丧失甚至痉挛表现,即阿斯综合征(As综合征),此时提示有血流动力学障碍存在,应该考虑植入起搏器进行治疗。
二度二型房室传导阻滞如何治疗
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二度二型房室传导阻滞的病人常感觉疲乏、头晕、昏厥、抽搐和心功能不全,常在较短的时间内发展为完全性房室传导阻滞。在治疗方面,首先要针对病因治疗,需用阿托品,阿托品有加速房室传导,纠正文氏现象的作用,但也可加速心房率,使二度房室传导阻滞加重,故对二度房室传导阻滞不利。二度二型房室传导阻滞,如QRS波形增宽、畸形,临床症状明显,尤其是发生心源性的晕厥者,建议安装人工心脏起搏器进行治疗。
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