大夫：我是一名13年肾移植患者。排异药主要用的环孢素...

如果患者需要肾移植，医生是会建议，如果医生建议肾移植，患者就必须进行移植，不要抗拒。如果是早期，可以进行一些其他的治疗，目前临床上对于IGa肾病的治疗，主要是采取两种措施，一种是中药汤剂治疗，一种是西药激素治疗。

适合做肾移植的是慢性肾小球肾炎，移植以后，年存活率可高达90%以上。其次是、慢性肾盂肾炎及间质性肾炎，但必须彻底控制感染及源发病以后，才考虑做肾移植。多囊肾变做移植，有时需切除病肾。

肾移植排斥反应是指受移植者与移植肾产生免疫病理反应。跟提供肾脏的人以及接受肾脏的人机体反应都有一定的关系的。因为移植的肾脏可能受到体内免疫细胞攻击，而产生排异反应。临床上可能会出现高热、畏寒，乏力，腹胀，尿量突然减少，或者几天内发展为无尿。血肌酐水平持续上升，血压显著升高，出现蛋白尿，水肿等现象。

一年的肾存活率在93%左右，五年的肾存活率在78%左右，十年的肾存活率在63%左右，肾脏功能是否正常是鉴定肾移植手术是否成功的关键，其中肌酐值是判断手术是否成功的重要因素，肾移植的存活率有两种，一种为人存活率，即使肾移植失功，对病人的存活几乎没有影响。

总费用一般在三十万左右。肾移植的手术费用相对来说是比较昂贵的，而且必须要有合适的肾源才可以做移植手术，并不是说所有的肾源都是可以的，大多数可能都需要直系亲属，而且这种手术也是存在一定的风险的。

肾脏移植的费用大概是在20万元-22万元左右。手术费用包括术前化验检查费，手术费，麻醉费，药费，材料费以及术后换药的费用。做完这个手术以后，还需要终身口服抗排斥药物抑制免疫反应，每个月需要1千元左右抗排斥药物的费用。

肾移植配型应该分几步走，第一步、确定自己的血型；第二步、要确定自己的位点和自己血清里面有没有抗体；第三步、当肾脏来了以后，还需要抽血以后跟供肾者之间进行配型，看之间有没有交叉反应阳性。另外，就目前的供肾情况，配型的广义概念还要包括年龄、性别、体重，其他情况的配型。

会致命的，可能是肾功能恶化导致腹泻。肾功能恶化，导致体内毒素无法通过尿液排出，早期毒素可以经过肠道代谢排出，注意动态监测肾功能变化，如果肾功能明显下降，可能是移植的肾脏在体内没有存活或者存在比较严重的排斥反应。

移植后发生糖尿病的概率为2%-54%。如果不小心，可能会被抓住。近年来，移植后糖尿病被认为是影响移植物和患者长期存活的第二大因素。移植后，糖尿病是危险的。如果不重视，很容易发展成糖尿病酮症酸中毒或糖尿病昏迷，危及生命。还会带来一系列并发症，如冠心病、眼底病、神经病等。分分钟毁掉移植后美好的新生命。肥胖不仅影响颜值和体型，还与肾移植后的糖尿病密切相关，因为肥大的脂肪细胞对胰岛素(人体的一种降血糖激素)不敏感。就像子弹打在棉花堆上，胰岛素难以发挥其降糖作用，导致血糖升高。

肾移植后一般可以生孩子，具体分析如下：肾脏移植手术后一般不会影响正常的生育。肾移植术后患者的肾功能不会受到严重的损害。如果是女性，肾脏移植术后怀孕可能会加重肾脏的负荷，建议在专业的医师的建议下生育，但也要注意以下几个条件：肾脏移植术后两年内健康情况良好，没有出现肾脏排斥现象，而且血压等各项指标都很正常。