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今年四月份做的腹股沟疝气手术，

性别：男

年龄：29岁

今年四月份做的腹股沟疝气手术，可是现在觉得精子量很少，射精没有快感很无力的感觉是怎么回事啊，这样的状况现在还能生宝宝吗？
温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
孔令飞 医师 儿科 极速问诊
二级 阳谷县妇幼保健院

问题分析：你好，修复疝气手术，一般不会损伤输精管的，所以也是不会影响生育的。

追问：以前精子量很多，可是现在很少

回复：你好，我个人认为精子量应该与疝气手术没有关系，一般手术是不会损伤输精管的，除非结扎到输精管了。

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首先需要看一下宝宝的年龄是多大，对于三周岁以内的孩子，如果有疝气最好的治疗办法就是应用疝气带保守治疗，此期间宝宝的年龄比较小，外生殖器发育的速度比较缓慢，疝气带保守治疗的效果是相当不错的。随着孩子年龄的增大肌肉力量的逐渐增强，疝气的情况会得到一定的改善。如果超过了三周岁，仍然没有缓解的，那就需要手术治疗的，保守治疗是没有太大意义的。
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胚胎发育早期，腹膜在腹股沟内环处向外突起，形成腹膜鞘状突。鞘状突包裹大部分睾丸，并在睾丸的牵引下随之下降，最终到达阴囊底。小儿出生后鞘状突逐渐萎缩、闭塞。若此过程发生障碍，鞘状突管将保持开放状态，一旦有腹腔脏器进入，则形成了腹股沟斜疝。本症可在任何年龄发病，尤以婴幼儿期多发。男孩右侧睾丸下降较晚，故右侧多于左侧，少数为双侧。女孩鞘状突未闭也可以发生腹股沟疝，发病率性别之比约为15∶1。
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小儿腹股沟疝有一定的自愈可能。小儿腹股沟疝是一种先天性疾病，主要是在胚胎发育的过程中出现鞘膜闭锁不完全导致的。小儿腹股沟疝有一部分是可以自愈的，随着孩子的发育，有的在半岁左右能自愈。如果孩子长期体质比较虚弱或者营养不良，小儿疝一般是无法自愈的，这类孩子超过一岁以后，如果不能自愈，需要积极地进行手术治疗。小儿腹股沟疝，要注意避免小儿大声地哭闹，避免小儿慢性咳嗽，尽量避免增加腹压。
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小孩子腹股沟疝是常见的疾病，主要发病因素是腹股沟区有先天性或后天性导致缺损或薄弱点，1岁前可以暂时观察。腹腔内压力反复升高，导致腹腔内器官如小肠、网膜等随缺损区域突出腹外，形成包块，出生后至1岁的腹股沟疝通常可以暂时观察，若疝块突出可以尝试手法复位，此时的腹股沟疝可能自行闭合腹股沟区的缺损。超过1岁腹股沟疝仍反复突出，没有闭合的情况下，建议进行手术治疗，避免腹股沟疝突出嵌顿，导致肠管损伤。
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王玉玮主任医师
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儿童腹股沟疝气有可能会呕吐，这与儿童的腹股沟疝区有关，而疝区的内容主要是肠管和大网膜。如果脱离了原来的位置，宝宝的胃肠道功能会受到一定的影响，会导致腹部疼痛和腹胀。有些人也会呕吐。如果有这种症状，一定要及时的进行治疗，可以有效的缓解这种并发症。对于小儿来说，要想彻底治愈疝气，可以采用高位结扎。而且，这种手术的并发症更少，创伤更小，效果也更好。
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婴幼儿腹股沟疝气做手术以后，有以下注意事项：1.术后最初几天尽量避免剧烈哭吵，剧烈哭吵可以增加血管的压力，使原本闭合的血管重新打开，引起伤口渗血，严重的出血较多，可引起阴囊的血肿。2.要注意伤口的护理，婴幼儿大多数都会使用尿不湿，要注意尿不湿及时更换，不要把尿液、大便引流到伤口附近，引起伤口的感染。3.尽量避免剧烈哭闹、慢性便秘和咳嗽，以免腹腔压力增高，增加腹股沟疝气复发的风险。
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