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颈髓损伤有没有渐行性导致下肢无力伴截瘫?

性别:男

年龄:45岁

病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
颈髓损伤有没有渐行性导致下肢无力伴截瘫?
曾经治疗情况和效果:

手术治疗了

想得到怎样的帮助:

颈髓损伤有没有渐行性导致下肢无力伴截瘫?

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郝志伟 主治医师 外科 极速问诊
三级甲等 聊城市人民医院

问题分析:你好,脊髓损伤的恢复是一个很慢的过程,有的因为损伤严重,功能不能完全恢复,会留有后遗症,脊髓是不可再生组织,损伤了就很难恢复,现在主要就是营养神经,康复治疗

夏勇 医师 外科 极速问诊
一级甲等 铜仁市红十字会医院

问题分析:您好,据你的描述,这是强大暴力所致,可引起局部疼痛,肿胀,压痛,活动受限等不适。
受伤后引起脊髓进行性的水肿,可引起进行性下肢无力,截瘫

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外伤及手术损伤也是得截瘫的原因:面部外伤,如切割伤、挫裂伤。手术损伤主要是面神经部位的手术误伤,以及肿瘤侵蚀难以手术剥离造成。脑肿瘤、颅内出血:颅内的肿瘤,如听神经瘤、颅内动脉瘤,颅内的血管意外,压迫或侵及面神经中枢,得截瘫的原因均可引起面神经不同程度的损伤。
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导致截瘫的原因有脊柱肿瘤,脊柱结核,脊柱骨折,脊柱滑脱,脊柱骨折引起的截瘫几率较高,如颈椎粉碎性骨折,颈椎滑脱,颈椎爆裂性骨折,胸椎爆裂性骨折并滑脱,脊髓横断等,这些疾病都可以导致截瘫的发生。
导致外伤性截瘫的主要原因
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主要是传导暴力通过脊柱后部至脊髓,出现数分钟至数小时的短暂性功能丧失,脊髓组织形态上无可见的病理改变,其生理功能紊乱多可恢复,属可逆性。脊髓受压骨折片、脱出的髓核、内陷的韧带、血肿或其他异物均可直接压迫脊髓组织,引起局部的缺血缺氧、水肿及瘀血,从而加重脊髓的受损程度。
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肿瘤:肿瘤增长会压迫脊髓或脊髓内肿瘤导致骨折,压迫脊髓引起截瘫;转移性肿瘤:转移性肿瘤压迫脊髓,使脊髓受损引起截瘫;中医原因:中医认为截瘫是精髓受损,筋脉失去濡养所导致。
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截瘫后应积极早期进行抢救与合理治疗,加强护理工作,争取脊椎骨折、脱臼达到复位和脊髓功能早期最大限度地恢复。一般主张针灸之前先要解决脊髓损伤后的再生与恢复的条件,亦即解决必要的通路,早期应积极配合手术和闭合复位。在针灸方法上,仍以刺灸法为主,可配合运用芒针,电针,穴位注射等,并内服中药,恢复可以比较明显。
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截瘫就是某一部位的脊髓损伤导致病人一下出现瘫痪,截瘫有可能是急性脊髓炎引起的,也可能是脊髓肿瘤引起的,一般来说当地的省级三甲医院都是可以治疗的,一般很难治愈。
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截瘫疾病给患者带来的最大的困扰就是行动不便,生活不能自理,也给心里造成一定的负担。还有很重要的一点就是如果护理不得当,会有并发症的出现,比如:褥疮、肺部感染,呼吸道感染,泌尿系统感染等,严重的也会有生命危险。
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脊髓受压型:属继发性损伤,可由下列诸因素引起,形成对脊髓的机械性压迫。如脊髓损伤后,局部组织充血、水肿,因血运障碍,水肿加重,使脊髓受压更为严重,持续-周。是截瘫的病因之一。
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主要症状是肢体和躯干的感觉功能障碍、运动功能障碍、肌肉萎缩、大小便失禁。由于截瘫的初期的症状并不是每个人都能够随意的就观察出来,在平时多留意截瘫初期的表现症状,不至于患上疾病了还不知道,导致更为严重的后果。
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