糖尿病外围神经病变如何治疗

要控制血糖，因高血糖可发生神经损伤及血管病变，可采用防止动脉硬化的药物，运用改善微循环的药物，配合使用营养神经的药物，通过综合治疗改善病人的症状。病变早期相对可逆性，如不及时诊治，则往往发展为顽固而难治的神经性损伤。

90%的糖尿病患者都有神经病变，需要完善相关检查，在医生的指导下，根据患者的病情，选择合适的药物进行综合治疗。治疗方法如下：首先需要应用滋养神经的药物，如甲钴胺、神经生长因子等药物进行治疗。此外，糖尿病神经病变患者出现皮肤麻木、疼痛，可使用普瑞巴林等药物进行治疗，缓解症状。此外，糖尿病神经病变患者需要积极控制血糖，例如可以使用降糖药或胰岛素进行治疗来控制血糖。另外，要根据患者的症状进行积极的对症治疗。糖尿病患者还要注意调整饮食，控制热量摄入，避免含糖量过高的食物，避免脂肪含量过高的食物。

糖尿病如果血糖控制不好，容易引起各种慢性并发症，如糖尿病神经病变等，糖尿病神经病变以周围神经病变最常见。要养成好的生活方式，及时到内分泌科就诊，积极控制好血糖是治疗，同时可以服用大剂量的b族维生素，神经生长因子等，配合针灸理疗按摩，同时可以服用各种止痛剂，以缓解临床症状。

糖尿病神经病变是一种最常见的并发症，其原因是由于长时间高血糖会使糖基化产物在神经周围沉积，从而造成神经纤维变性，这与动脉粥样硬化血管病变、微血管病变、生长因子不够等因素有关，主要是由于中枢神经系统并发症、周围神经病变、自主神经病变等。糖尿病周边神经病变是一种最普遍的疾病，其主要表现为：远侧对称性的多发性神经病变、局灶性单神经病变、非对称性的多发性局灶性神经病变、神经根性病变等。胃肠、心血管、泌尿生殖系统等是自主神经疾病的常见症状。

糖尿病神经病变的中医治疗的方法如下：1、常用的活血通络药，如加少许鸡血藤，若是上肢加少许桑枝，若是下肢加少许牛膝，即可达到治疗的目的。另外，一些化痰通络的药物，临床上最常用的化痰通络的药物，如加入少许半夏、陈皮或丝瓜络，就可以达到治疗的目的。2、此外，糖尿病周围神经病变除了口服药物外，还可以通过一些外用方法进行治疗。糖尿病周围神经病变患者会出现四肢麻木或疼痛。临床上认为糖尿病的病因是阴虚热燥。但糖尿病周围神经病变发生时，会出现血瘀或痰热郁结。所以要在辨证论治的基础上加用活血类药物或化痰类药物，以达到治疗的目的。

糖尿病神经病变等，可悬挂糖尿病专科或内分泌科、神经内科等科室。糖尿病周围神经病变也有多种表现，包括感觉异常、运动功能障碍等。糖尿病患者的日常饮食应以控制为主，多吃含新鲜蔬菜、水果，食用粗纤维食品。同时要经常监测血糖。少食含淀粉类食品。同时要保持正常体重。适当增加体育运动内容。运动中尽量不要出汗。多饮水以提高排汗量。保持心情舒畅等都是有利于预防糖尿病发生发展的措施。同时，应定期对血糖进行监测，如有需要，可口服药物治疗。

有糖尿病神经病变的病人最好去医院检查，比如内分泌和神经内科。如果糖尿病神经病变的病人的血糖不能很好的控制，就会造成神经病变，从而引发心脑血管疾病，发生脑梗心梗，周边神经血管阻塞。所以在日常要注意调整自己的血糖，不要吃高糖、高卡路里的食物，主食要控制在二两以下，多吃绿色蔬菜，包括白菜、菠菜、韭菜等。

糖尿病神经病变包括糖尿病自主神经病点和糖尿病周围神经病变。周围神经病变主要表现为手和足远端的麻木，刺痛，感觉异常，脚踩棉花，发冷，出汗，糖尿病自主神经病变表现为心跳加快、胃痛、胃胀、腹痛、腹胀、腹泻、便秘、便秘、腹泻便秘，还有神经源性膀胱，比如尿潴留，尿排不干净，属于糖尿病的自主神经病变，需要患者及时控制血糖指标，防止病情加重。

事实上，糖尿病神经病变可怕，取决于糖尿病神经病变的具体情况。第一种就是糖尿病合并神经系统病变，这类患者病情比较严重，需要及时治疗，否则可能会导致死亡。二是自主神经病变，如周围神经病变，则手脚麻木，发麻，感觉不正常，这类患者通常处于相对较低的水平。如果是其原因造成的糖尿病周围神经病变，患者往往不自觉，只是感觉到肢体麻木，疼痛等症状。多数患者均能忍受，通过用药，血糖可以得到控制，能够让患者获得相对较好的临床疗效，但亦曾见到非常严重的糖尿病周围神经病变患者，痛苦大，影响休息和睡眠，每时每刻手和脚都会感到触电，这类患者很困扰。第三种是神经病变，这就是通常所说的糖尿病性周围神经炎，这是一种急性炎症反应性疾病，一般在发病前几天或者几个月内开始出现症状。因此，糖尿病周围神经病变并不可怕与病变的轻重有一定关系。

糖尿病神经病变中医的治疗方法如下：第一、中医方剂治疗，中药一般采用活血通络止痛的方法治疗糖尿病周围神经病变，如黄芪、三七、丹参、川芎、红花、鸡血藤、赤芍等。这些中药用水煎服，可以缓解糖尿病周围神经病变引起的肢体异常感觉。第二、中药熏蒸。所谓中药熏蒸，主要是将中药用水煮沸，熏蒸患肢。常见的中药有红花、红景天、地黄、桑葚等。另外需要注意的是，糖尿病患者皮肤比较敏感，熏蒸时要控制好温度，防止烫伤。第三、针灸治疗。如果病情不是很严重，糖尿病周围神经病变患者可以接受针灸治疗、但这种方法只能起到辅助作用。