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今年8月7号发生痛风，服用苯溴马隆片8天尿酸降为380，..

性别：男

年龄：45岁

病情描述（发病时间、主要症状、症状变化等）：
今年8月7号发生痛风，服用苯溴马隆片8天尿酸降为380，继续服用12天后停药，21天后复查尿酸上升为670，现在继续服用苯溴马隆片。因我是lga肾病4级，肌酐157，担心药对肾脏的影响，不知道应该怎样安全用药？
温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
刘爱华 副主任医师 内科 极速问诊
三级甲等 北京医院

问题分析：您好，痛风目前没特效药，在专业治疗的同时，还要注意，少食高嘌呤食物，多喝水，多运动，不宜熬夜，把身体养好，才更有利有痛风的康复。一、控制每天总热能的摄入，少吃碳水化合物。此外，还要少吃蔗糖、蜂蜜，因为它们含果糖很高，会加速尿酸生成。蔬菜中的嫩扁豆、青蚕豆、鲜豌豆含嘌呤量高，也要限制食用。二、限制蛋白质的摄入，多选用牛奶、奶酪、脱脂奶粉和蛋类，它们所含嘌呤少三、多吃碱性食品，如蔬菜、马铃薯、水果等，可以降低血和尿液的酸度。西瓜和冬瓜不但是碱性食品，而且具有利尿作用，对痛风患者更有利。四、注意以上后，通过中药的方法可以预防和缓解痛风症状。

追问：痛风 用 什么中药好 ？

回复：中药土茯苓泡水有降低尿酸的作用，其次就是饮食上注意。

张萌 副主任医师 内科 极速问诊
三级甲等 新余市人民医院

问题分析：病例分析:必要时可以考虑使用非布司他，但价格相对更贵一些
意见建议:一般肾功能不好，需要慎用苯溴马隆

陈树蕃 极速问诊

问题分析：你好，你的这种现象确实是考虑痛风性肾病的了，现在已经出现血肌酐升高的现象，慢性肾功能不全的了，需要积极治疗的。
建议你平时低盐饮食，适量运动，提高身体素质，预防感冒，可以吃些益气补肾、吸附毒素的药物，比如金水宝、尿毒清颗粒等，积极治疗贫血、高血压等并发症，定期复查，祝你好运！

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吃什么预防痛风
孙瑛主任医师
内科北京大学人民医院三级甲等
痛风患者在饮食上可多吃低嘌呤的蔬菜和水果，遵医嘱服用降尿酸的药物，也可以服用一些经研究证实过的能够调理高尿酸，预防痛风的功能性食品。1.新鲜蔬菜和低果糖的水果：为低嘌呤的食品，且均为碱性食品，富含矿物质、维生素等，食用后可碱化尿液，促进尿酸溶解，增加尿酸的排泄；水果尤其推荐樱桃和酸樱桃，是公认的对高尿酸和痛风有帮助的水果。2.降尿酸的药物：高尿酸是痛风发作的生化基础，患者可在医生的指导下服用降尿酸药物，来控制尿酸水平。3.功能性食品：例如风零酸樱桃柠檬酸泡腾片，该产品主要成分为柠檬酸混合物和浓缩酸樱桃，这些成分已被研究证实有辅助降尿酸、碱化尿液，溶晶护肾、改善代谢和肾功能，减少痛风复发的作用。
尿酸高痛风喝什么好
孙瑛主任医师
内科北京大学人民医院三级甲等
对于尿酸高痛风的人群，多喝水可以增加排尿，有利于尿酸排泄。建议多喝白开水、矿泉水或淡茶水。绿茶中含有较多的多酚类物质，对痛风有一定的帮助，也可以选择风零酸樱桃柠檬酸泡腾片泡水喝，它的主要成分为柠檬酸混合物和浓缩酸樱桃，这些成分已被研究证实有辅助降尿酸、碱化尿液，溶晶护肾、改善代谢和肾功能，减少痛风复发的作用。其中的酸樱桃，还可通过促进尿酸排泄，降低血尿酸水平，和别嘌呤醇联用具有相互促进作用。另外，高尿酸痛风的人群，不建议喝果汁等甜饮，里面含有大量的果糖，会引起尿酸的升高。
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孙瑛主任医师
内科北京大学人民医院三级甲等
尿酸高是诱发痛风的主要原因之一，因此，预防痛风需要控制尿酸水平，可通过生活方式调整、降尿酸药物等方面来进行。在饮食上，要尽量减少高嘌呤食物的摄入，如肉汤、海鲜、动物内脏等；增加低嘌呤食物的摄入，如蔬菜、水果、全谷物类等。酒精是影响尿酸代谢的一种关键物质，因此需要限制酒精的摄入量来减少痛风发作概率。肥胖会增加尿酸的生成，影响尿酸排泄，同时也会加大痛风的发作概率，因此需要控制体重，规律运动，避免过度肥胖。此外，还可尝试选用风零酸樱桃柠檬酸泡腾片这类辅助调理的食品，它的主要成分为柠檬酸混合物和浓缩酸樱桃，这些成分已被研究证实有辅助降尿酸、碱化尿液，溶晶护肾、改善代谢和肾功能，减少痛风复发的作用。若通过生活方式的调整，血尿酸浓度依然高于420μmol/L，则需要在医生的指导下联合使用药物来进行降尿酸治疗。
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孙瑛主任医师
内科北京大学人民医院三级甲等
高尿酸痛风人群需要注意调整饮食、控制体重、合理用药，并定期复查尿酸水平和身体状况。1.调整饮食：高嘌呤的食物，如红肉、动物内脏、海鲜等，会增加外源性的嘌呤摄入，增加血尿酸水平，所以高尿酸痛风患者需要注意低嘌呤饮食，并控制酒精摄入，尤其是啤酒。2.调整生活习惯：肥胖是导致尿酸水平升高的主要因素，故患者需要保持健康的体重。严格控制体重可以有效降低尿酸水平，但需要避免摄入过量的减肥产品，以免影响自身代谢，加重病情。3.服用药物：患者需要遵从医生的治疗方案，合理选择降尿酸药物和抗炎镇痛药物。此外，建议痛风患者适量多饮水，可尝试在水中加入风零酸樱桃柠檬酸泡腾片，该产品主要成分为柠檬酸混合物和浓缩酸樱桃，这些成分已被研究证实有辅助降尿酸、碱化尿液，溶晶护肾、改善代谢和肾功能，减少痛风复发的作用。
什么药治痛风最好？
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
消炎止疼药治痛风好。中药治疗要结合病人的具体情况和发病时间来选择。痛风初期主要表现为红、肿、热、痛，可以通过凉血消肿止痛的药物来缓解，同时可以口服一些激素类的药物来减轻痛风的痛苦。可以口服活血化瘀类的药物，以促进血液循环，让局部的淤积随着血液循环排出体外。后期的病人需要进行补肝益肾的调理。具体的使用方法要根据临床情况，在医生的面诊指导下进行。
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孙瑛主任医师
内科北京大学人民医院三级甲等
对于尿酸高痛风的人群，多喝水可以增加排尿，有利于尿酸排泄和尿路的健康。不建议喝纯净水，建议多喝白开水、矿泉水或淡茶水。白开水和矿泉水，都含有人体必须的矿物质和微量元素，有利于尿液碱化，促排尿酸；绿茶中含有较多的多酚类物质，对痛风有一定的帮助。也可以选择风零酸樱桃柠檬酸泡腾片泡水喝，它的主要成分为柠檬酸混合物和浓缩酸樱桃，这些成分已被研究证实有辅助降尿酸、碱化尿液，溶晶护肾、改善代谢和肾功能，减少痛风复发的作用。其中的酸樱桃，有糖含量低、多酚含量高的特点，可通过促进尿酸排泄，降低血尿酸水平。另外，高尿酸痛风的人群，不建议喝果汁等甜饮，里面含有大量的果糖，会引起尿酸的升高。
痛风为什么要降尿酸
孙瑛主任医师
内科北京大学人民医院三级甲等
痛风是由于血尿酸水平过高引起的一种慢性代谢疾病，因此痛风的治疗除了急性期的抗炎镇痛外，主要的手段就是在痛风的间歇期控制尿酸。尿酸过高会导致尿酸结晶堆积在关节和组织中，进而导致炎症反应，可表现为受累关节的红肿热痛、关节损伤、肾脏损伤，并导致代谢综合征和心血管疾病的发生率增加。降低血尿酸水平可以减少痛风发作，防止病情恶化，降低关节破坏、肾脏损伤和心血管疾病等并发症风险。患者可在医生指导下服用降尿酸的药物，常用的包括非布司他片、苯溴马隆片等。此外，患者在日常中也可以饮用风零酸樱桃柠檬酸泡腾片来进行辅助调理，其主要成分为柠檬酸混合物和浓缩酸樱桃，这些成分已被研究证实有辅助降尿酸、碱化尿液，溶晶护肾、改善代谢和肾功能，减少痛风复发的作用。此外，患者应尽量避免高嘌呤食物，如动物内脏、海鲜、肉汤等；限制酒精和高果糖食物如蜂蜜、甜饮、甜点的摄入；规律运动，控制体重；多喝水，每天不低于2000毫升。
痛风有什么危害？
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
痛风可造成关节破坏、肾功能受损等危害。血尿酸升高是引起痛风的主要原因。痛风可引起痛风性肾病、痛风性肾功能衰竭、心血管系统血管壁损伤等。痛风晶体会对四肢造成很大的伤害，痛风会引起跖趾关节红肿、疼痛难忍。痛风的病人会出现膝关节疼痛、红肿、不敢屈膝、活动不便等症状。痛风后期会造成膝关节软骨的损伤，而肌腱组织会损伤跖趾关节，从而形成一个大的痛风石。
怎么避免痛风
孙瑛主任医师
内科北京大学人民医院三级甲等
想要避免高尿酸血症引起的痛风，建议通过以下多个方面共同进行：1.合理饮食：高尿酸血症的发生和嘌呤的摄入有很大关系，所以应该合理饮食，少吃嘌呤含量高的食物，如肉汤、内脏、海鲜等；限制高果糖食物如甜饮、甜食、蜂蜜等；鼓励新鲜蔬菜和奶制品的摄入。2.多喝水：适量多喝水，心肾功能正常者，每天2000毫升以上，可以促进尿液的生成和尿酸的排泄。3.控制体重，规律运动：有助于体内代谢状态的改善，对于控制尿酸水平有益。4.戒烟戒酒：长期吸烟和酗酒都会加速尿酸的生成和积累，容易导致高尿酸血症与痛风的发生。总之，预防高尿酸血症有很多方法，需要从饮食、生活习惯等方面综合考虑，也可选用一些能够辅助调理的食品，如风零酸樱桃柠檬酸泡腾片，其所含的浓缩酸樱桃和柠檬酸混合物，已被研究证实能起到辅助降低尿酸、碱化尿液，溶晶护肾、减缓痛风发作、改善代谢以及肾功能的目的，可在一定程度上避免高尿酸血症与痛风的发生。
喝椰子水能把多年痛风治好吗
刘爱华副主任医师
内科北京医院三级甲等
痛风是一种嘌呤代谢的障碍，如果出现了肿胀疼痛以及尿酸值偏高的情况，可以通过内服药的方法来进行综合的调理。椰子水只是一种食疗的方法，应该没有那么神奇的功效可以把痛风治好。
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