问题分析:1998年美国医生Nuss首先创立了不切断胸骨及肋软骨、在凹陷胸骨后插入弓形金属板,抬高胸骨的“微创”手术(称为Nuss手术)。此手术为第三次革新性手术,由于手术有诸多的优点,而迅速风靡全世界,为各国小儿外科医师所采用。Nuss手术的基本过程是:测量患儿的胸廓,选择合适长度的钢板,整调弯曲度以形成完美的胸廓外形。Nuss手术的优点为:属于“微创”手术,具有切口小而隐蔽、手术时间短、出血少、痛苦小、活动早、不需要游离胸壁皮瓣、不需要做肋软骨及胸骨切除、长期保持胸部伸展性、扩张性、柔韧性和弹性等优点。Nuss手术认为6~12岁为最佳年龄、国内学者曾骐将其提前到三岁、而三岁以内少有行手术者,其原因是担心小儿胸廓受到伤害,再者小儿控制力弱,术后不易管理,我们认为还有一种主要原因是Nuss 钢板较宽,小年龄婴儿肋间隙窄,钢板不易放入,或放入后卡压肋骨造成疼痛,对肋骨造成压迫性损害,为此我们改用细不锈钢棒作为支架,成功解决了这一问题以及Nuss钢板费用昂贵的不足(每条钢板1.2~1.5万元)。 我们全部费用5000元。
简历:吕方启,男,44岁,教授,主任医师,硕士生导师,日本爱媛大学客座研究员,山东省小儿外科学会委员,九三学社泰山医学院主任委员,泰安市政协常委。专业特长:先天性漏斗胸矫治手术。0538--6237167。