问题分析:外伤型:主要是股骨颈骨折后,造成旋股内侧动脉损伤,而旋股内侧动脉为股骨头提供2/3的供血,当其受到损伤后,影响股骨头血运,造成股骨头坏死。石家庄国康骨病医院专家说,一般患者股骨颈骨折后,只注意骨质愈合情况,而容易忽视血管、软骨和肌肉损伤,造成坏死的悲剧。
激素和乙醇型:酗酒或滥用激素,第一、可导致脂代谢紊乱,关节软骨下血管出现脂肪细胞,使血管变形、移位、血流受阻,使软骨成熟发生障碍,关节软骨萎缩、变性以及软骨细胞坏死消失。第二、引起的高脂血症和脂肝使骨细胞内出现脂肪堆积,将骨细胞核挤向陷窝一侧,随后胞膜连续性丧失,骨细胞碎裂坏死、囊泡生成。第三、能导致血液凝固性增高,使静脉发生栓塞,在骨内形成骨内高压,致骨微循环障碍而使骨缺血性坏死