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我家小孩胆红素一直高第二天抽血

性别:女

年龄:6天

我家小孩胆红素一直高第二天抽血检查到了450然后就进入治疗室治疗今天是第五天用白蛋白昨天用仪器测是15.7今天变成16.9了我现在是在县医院,用考虑转院吗新生儿肛裂这医生明确表示无法治疗,我想问等孩子稍微大点治疗会有不良影响吗
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
杨士承 主治医师 儿科 极速问诊
二级甲等 河北省辛集市第二医院

问题分析:你好,黄疸是新生儿时期常见症状与体征,其发生是由于胆红素代谢障碍或生成过多而引起血清内胆红素浓度升高所致。临床上表现为巩膜、黏膜、皮肤及其他组织被染成黄色。
胆红素在20以下对身体没有危险,过高可以沉积到脑细胞核引起核黄疸导致神经系统损伤。建议宝宝只要没有溶血性黄疸、阻塞性性黄疸、肝细胞性黄疸不用转院治疗。肛裂可以等宝宝大些再治疗。

追问:这边医院确定不了小孩的黄疸是什么引起的,因为母亲的血是o.小孩是a,问医生,医生说烤蓝光就降下来了,不考就又上去了,建议观察一两天,如果还不降让转院,

回复:从母婴血型看有ABO溶血的可能,特别是第二胎更常见,下面医院不能确定的话建议最好是转上级医院明确是否为溶血。不然治疗反反复复也不行。

回复:从母婴血型看有ABO溶血的可能,特别是第二胎更常见,下面医院不能确定的话建议最好是转上级医院明确是否为溶血。不然治疗反反复复也不行。

王淑文 儿科 极速问诊
二级甲等 高唐县人民医院

问题分析:可以考虑转院,主要是查明白黄疸原因,再就是看肛裂有啥好办法吗

张纪阳 医师 内科 极速问诊
内乡菊潭医院

问题分析:现在的问题是黄疸水平太高了,这个需要尽快降低胆红素水平的,这个情况的话,胆红素水平太高了,会导致胆红素脑病的发生的。
孩子的情况已经达到换血治疗的标准了,这个情况的话,如果治疗效果不佳,应该转院治疗的,至于肛裂暂时不需要采取措施,注意保持大便通畅的。

追问:这个的话因为前三天一直是再降的,今天就升高了,医生说这是因为到了新生儿的的高峰期了,先让把今天和明天观察一下再转院

回复:这个的话,需要结合孩子有无胆红素脑病前驱症状,决定治疗措施力度的。

陈珊 医师 儿科 极速问诊
莘县妇幼保健站

问题分析:孩子和她妈妈都是什么血型?这么高的胆红素,考虑溶血的情况。

追问:母亲o型RH阳,小孩A型RH阳

回复:考虑有溶血的情况,最好用免疫球蛋白抑制溶血,黄疸严重可以引起孩子核黄疸。县级医院治疗水平应该可以,多和医生沟通。

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