聂教授：男孩13岁，07年患肾

17岁男孩患胃癌，一般可以通过医学检查、手术治疗、饮食调理、化疗等方式进行治疗，具体情况分析如下：17岁男孩患胃癌一般是肠胃炎或者是其他疾病引起的，由于没有积极治疗，于是就造成癌细胞的扩散，进而形成胃癌。对此，男孩首先应该去医院进行医学检查，了解病情，一般胃癌分为三期：早期，中期，晚期，如果是在早期建议采取化疗以及手术的治疗方法，这样能够很好的控制病情。但如果到晚期或者中期，就不建议治疗了，因为效果是不太明显的，在平时注意不要吃辛辣的食物。可以结合自身情况去医院进行一下咨询，可以采取手术或者化疗进行治疗。

9岁的孩子，血压的正常值在118mmHg以下，低压在70mmHg以下，9岁的孩子血压上限为：年龄*2+100。因此，9岁儿童的收缩压高限一般为118mmHg，而舒张压一般为2/3，也就是舒张压为70毫米汞柱。孩子的血压和成年人的血压是不一样的，因为孩子的血压会随着年龄的增加而变化，年龄越小，血压就会下降，而在较低的时候，血压会根据不同的情况而变化。而不同体型、身高、性别、年龄的儿童，其血压的变化幅度也不同。因此，孩子的血压并不是瞬间就会上升，而是要实时监控血压，了解血压是在何种压力下才会出现，从而做出全面的诊断。

男孩肾上腺皮质增生症状主要有阴茎变粗变长，阴囊的色素沉着比较明显。男孩肾上腺皮质增生症的症状是由于缺乏21羟化酶所导致的雄性激素的增多，以及水盐代谢的障碍所出现的一系列的临床症状。男孩早期可能会出现阴茎变粗变长，阴囊的色素沉着比较明显。而且有男性化过早出现的症状，骨龄的发育提前，伴随有呕吐、腹泻、水电解质紊乱这些低钠一些症状，容易被发现，但是需要在医生的辨别诊断下做出判断。

男童性早熟一般在9岁以前出现，需要考虑是不是由于某些肿瘤所致，特别是中枢神经系统的肿瘤、外周肾上腺肿瘤等。男性性早熟的症状有身高迅速增长、睾丸增大、阴茎增长、阴毛、腋毛、声带的变化、青春痘等一系列第二性征表现。9岁以下的男童如果有以上第二性征的发育，一定要找出原因，并进行相应的治疗，以免影响到孩子的最终身高。

可以喝豆浆，对肾脏没有害。这个阶段的孩子正是长身体的时候，所以均衡营养饮食很重要。平时要多吃瘦肉，鱼肉，鸡蛋，纯奶等优质蛋白食物，同时要注意休息，多运动，多吃新鲜的蔬菜水果等。

小孩出现了一个季节性皮炎的问题。这个主要是由于季节的变更引起的一个局部皮肤过敏，这需要注意保持皮肤的清洁，避免接触过敏原，同时也可以局部使用抗过敏的药物来进行治疗。

小男孩急性肾炎原因主可能是免疫功能紊乱。免疫功能紊乱跟环境、空气、饮食等有关，环境污染严重容易影响人体免疫系统。平时要注意孩子身体，加强孩子锻炼，多给孩子喝水，不吃辛辣、刺激、热气上火、生冷的食物，多吃水果、蔬菜。让孩子多休息，保证睡眠充，饮食要低盐为主。洗澡、换衣服要勤，注意防寒保暖，避免着凉导致感冒。

7岁小男孩患1型糖尿病可通过以下方法治疗：1.口服胰岛素治疗如果孩子1型糖尿病症状轻微，不影响生理功能，可以通过口服外源性胰岛素药物补充，在医生指导下根据剂量和次数使用，大约2~3周左右可以提高抵抗力，血糖恢复到稳定状态。2.药物注射治疗。儿童1型糖尿病比较严重，单纯进行外源性药物治疗，短期内不易控制，根据个别血糖波动通过注射胰岛素控制血糖升高，可以逐步改善胰岛功能损伤症状，达到理想的修复效果。3.饮食运动辅助治疗，介入治疗。孩子通过药物治疗发现1型糖处于稳定状态，饮食管理方面不能忽视，多吃时令蔬菜，含糖量低，富含水分和维生素C的水果。

具体措施包括补充维生素D，不主张大剂量维生素D治疗，治疗原则以口服为主，补充钙剂，主张从膳食的牛奶、配方奶和豆制品补充钙和磷。还需要让孩子多晒太阳的，这样皮肤表面也可以合成维生素d，每天外出活动的时间在20到30分钟左右。

胎儿憋尿时，B超检查也可以看到有肾盂分离；待胎儿把尿液排出，肾盂分离的情况可能就会消失。如果肾盂分离在10毫米以内，就是属于生理性的，不必担心，只需定期复查B超即可。如果肾盂分离超过16毫米，就要作进一步检查，以明确胎儿是否有肾、输尿管等器官的发育异常。这种现象很多，大部分都是男孩子。