有时做心电图的时候有轻微的下壁心肌缺血是正常的么

一般情况下，心脏前壁缺血性心电信号、前壁传导、st压降低、t波形变化等。这种情况下，会表现为胸部疼痛、胸闷、颈部收紧等，也会伴有左侧肩膀酸涩，背部不舒服。这种情况一般都是由运动引起的，需要到正规的医院或者心脏内科进行检查，确定病因，再进行相应的手术。还有一些病人的心电图显示，心脏前部有心肌梗死，但并没有冠状动脉粥样硬化，所以，应明确病因后再对症治疗。

一般情况下，如果一旦前壁发生心肌缺血的情况，患者首先会有呼吸困难、胸闷、胸痛。另外，还会出现在胸骨后面和背部的压迫感，这种压迫感可以延伸到左肩、左臂、小拇指和无名指。如果连续的胸部疼痛，很有可能是因为心肌梗塞。如果有这种情况，要及时到医院进行心电图、心脏彩超、冠脉CTA、冠脉造影等方面的检测，确定冠脉管腔狭窄的情况和有无心肌梗塞的情况，然后根据检查的情况进行治疗，包括保守治疗、冠脉支架的植入等。

轻微的心肌缺血是否严重要看具体情况，心肌缺血多因冠状动脉粥样硬化后引起血管狭窄，限制血流供应导致心脏供血不足而引起的，而轻微的心肌缺血严重与否，首先需要确认是否存在心肌缺血以及其缺血的程度。

轻微心肌缺血不能治疗恢复，只能通过服药有效的缓解症状。心肌缺血是指心脏的血流灌注减少，从而导致心脏供氧减少，心肌能量代谢不能满足心脏正常工作所需能量。

下壁心肌缺血的治疗，要看血管的狭窄程度，也就是所谓的缺血程度。如果缺血不是很严重，可以服用硝酸甘油，速效救心丹，在舌下服用，可以快速有效地改善，但是如果是严重的心肌缺血超过75%，甚至是超过80%，最好选择去正规的医疗机构进行支架治疗。急性的情况下，还可以通过中医的针灸来进行调理，具体需要综合患者的情况来判断。

如果下壁心肌缺血仅仅是在心电图上有心肌缺血的表现，而并没有什么实际的临床症状，往往并不严重。如果下壁心肌缺血表现为ST段弓背向上抬高，考虑是发生了急性下壁心肌梗死。

一般情况下，下壁心肌缺血，患者可以通过药物治疗、手术治疗等方式进行治疗。具体情况分析如下：药物治疗主要是抗血栓，调节血脂，稳定斑块，扩张动脉。抗栓药物主要是抗血小板聚集，如果出现急性心肌梗死，需要加用抗凝药物；调节血脂的药物主要有降血脂和稳定斑块的作用；扩张血管药物主要用于扩张冠状动脉和周围动脉，可以改善冠状动脉的供血，减轻心脏负荷。当发生下壁心肌缺血时，常伴有低血压、心率慢等症状，应慎用影响血压、心率的药物。冠状动脉支架植入和冠状动脉搭桥手术是外科治疗的主要手段。

心肌缺血是因为心电图的改变推断出来的，但是心脏彩超并不会有相应的变化，说明目前缺血病不是很严重，目前的情况建议针对自己的基础疾病比如高血压糖尿病，高血脂，吸烟饮酒等因素进行积极的控制。

心肌缺血能否自愈，取决于病因是什么，若为精神紧张、过度劳累等因素所致，经过缓解压力、注意休息是可以慢慢恢复的；贫血、甲状腺疾病引起者，经规范有效地治疗原发病，亦能恢复；冠状动脉粥样硬化为常见原因之一，则不容易治好，即使纠正急性缺血，之后也应该服用药物，改善生活方式等进行预防。

是可以治疗的。心肌缺血属于冠心病的初期表现。应注意定期复查，通过心电图及冠状动脉造影明确具体的病变情况。同时要注意合理休息，避免过于劳累及精神过于紧张因素。轻度心肌缺血症状不明显，平时注意勿剧烈活动，注意好休息，可口服营养心肌药物。