您好，我想咨询一下，阴道壁上起

阴道膨出手术一般都是从阴道做的，切口一般在4-5cm，术前要做好肠道准备、阴道准备等准备工作。另外，可采用局部麻醉、阴道神经阻滞麻醉、硬膜外麻醉等麻醉方式。如果患者有心脏病、高血压、肾炎、糖尿病、肝功能异常等疾病，建议在治疗后再考虑手术。如果出现阴道炎症、阴道溃疡等情况，建议立即进行手术治疗，避免病情拖延。

一般来说，阴道壁松弛可能是以下原因：阴道壁是指女性阴道内的组织，它是由黏膜、肌层和大量弹力纤维组织组成。阴道壁松弛可能是正常的生理现象，也可能是女性产后，特别是多次产后女性阴道松弛严重程度会增高，需要积极治疗。患者平时应多休息，不要劳累，适当运动，比如慢跑、游泳等，也要保持合理的饮食，多吃营养丰富的食物，通常对身体有好处。

阴道壁突出可以通过手术治疗、盆底康复治疗等方式进行治疗，具体分析如下：阴道壁突出的主要原因是生产过程中，产道的扩张，导致阴道的肌肉纤维断裂，使阴道的弹性变差。更年期后，由于缺乏激素的补充，或者是长期伴随着便秘、慢性咳嗽等腹部压力增高的疾病，都会引起阴道前后壁膨出，同时还会出现尿失禁、漏尿等功能障碍。现在的方法是在盆底功能障碍科进行盆底康复，如果没有效果，就需要进行阴道前后壁的修补术。

一般情况下，阴道壁脱垂是盆底较松的表现，一般在有生育经验的妇女中都会发生。孕妇的子宫会变得更大，增大的子宫会挤压到骨盆底部，使得盆底的韧带松动，骨盆底部的肌肉也会松弛，从而引起阴道脱垂、膀胱脱垂等。如果出现这样的症状，一定要及时进行处理，否则会出现阴道粘膜脱垂，从而增加女性的阴道感染几率，还会造成膀胱的不良反应。可以到医院的盆底康复科做相应的检查和处理，日常生活中要注意加强盆底功能的训练，以及进行盆底恢复。

一般情况下，阴道壁下垂如需根治，可通过手术来解决：临床上以阴道前、后壁修补术最为多见，若仅有前壁或后壁膨出，则仅对膨出侧进行修复。年老体弱者如无性生活要求，可采用阴道进行封闭术治疗，此手术后不再出现阴道壁脱垂复发率。如同时合并子宫脱垂的年老者，可采用子宫全切术+阴道前后壁修补手术。且应及早处理，不然易造成感染。

在怀孕七月后阴道壁膨出的解决方案如下：在怀孕期间因为子宫的增大导致其他器官受到压迫，从而产生变形或者其他情况，而阴道壁膨出也属于这一类的正常现象。在怀孕期间无有效解决情况，但是可以在生产分娩后通过进行提肛运动或者是产后盆底康复治疗来改善缓解这种阴道壁膨出的现象。若是严重者可以通过前壁修复手术来进行治疗。

一般情况下，产后的阴道壁膨出分为轻度、中度和重度三种情况，产后阴道壁膨出能不能收回需要具体判断。如果膨出不严重通常都可以收回，建议可以进行凯格尔运动，包括肛提肌的收缩运动。也可以在产后42天左右的时间去妇科进行盆底的锻炼，例如是1周2次或者3次，这样进行锻炼之后的1-2个月之后就可以慢慢的收回，不会影响身体健康。如果比较严重，则需要及时进行手术治疗，才能够将阴道恢复到正常情况。

阴道壁息肉即阴道顶端肉芽组织，一般在全子宫切除术后在阴道顶缝合处有肉芽组织,是伤口修复的产物。通常在出现伤口4天后形成。阴道息肉出现的主要原因有：通常只有切除了子宫才会发生。因为子宫切除后，子宫附近的组织在修复时血管壁、细胞滋生、淋巴细胞或组织细胞增生，出现阴道壁息肉。阴道壁息肉开始是因为肉芽生长，建议切除子宫一段时间后,要做好检查,将肉芽在成长过程中消除。若没有及时发现阴道性壁息肉，会越来越大，以后的检查和手术会对女性带来二次伤害。此时淋巴细胞、中性粒细胞、浆细胞等结合，想要完全切除比较困难。阴道壁息肉要做的检查包括：血常规、阴道分泌物、组织病理检查，另外阴道壁息肉的诊断包括：对阴道癌与阴道壁息肉进行鉴别。阴道脱垂、输卵管脱垂等，输卵管脱垂是经阴道进行子宫切除手术的并发症,而通过腹部切除子宫的较少见。触动脱垂的输卵管可能导致剧烈疼痛,通过病检能够确诊。

阴道壁脱垂是支持阴道壁的结构和功能障碍引起的。一般来讲，在西医上将支持阴道壁的肌肉、筋膜、神经组织的结构和功能发生障碍，不在起到支持阴道壁处于正常的解剖位置称为阴道壁脱垂。患者会出现阴道壁黏膜膨，压力性尿失禁，便秘等现象，就需要及时的前往医院进行检查治疗。建议患者养成良好的生活习惯，保持睡眠充足，清淡饮食，不要食用辛辣刺激性的食物。

阴道壁膨出通常需要根据实际情况进行处理，如果阴道壁轻度膨出的话，建议加强营养，通过锻炼来慢慢恢复，锻炼主要是做提肛运动。如果阴道壁膨出严重，影响生活和工作，可以做阴道壁修补术治疗，但是如果还要生孩子的话，建议等生完孩子后再手术治疗。平时注意休息，保证睡眠，注意加强营养，可以多做提肛运动锻炼，有助于提高盆底肌的张力，从而促进恢复，并且预防阴道壁膨出加重。