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没有发病,现在查出胸降主动脉夹

性别:女

年龄:84岁

没有发病,现在查出胸降主动脉夹层,老人年纪大,有心衰,糖尿病,能手术么
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
曾卓 医师 内科 极速问诊
三级甲等 广东药学院附属第一医院

问题分析:这个需要根据你的夹层的位置,觉得是做开胸的手术还是可以介入治疗
年纪这么大,有心衰、糖尿病病史,无论是介入还外科手术的风险都会比一般大,但不做夹层的病人不做手术风险也很大,总之这是个很棘手的问题

追问:有药物什么得治疗么

回复:夹层的保守治疗是在没有手术治疗的机会的情况的,因为夹层如果不处理的话随时有可能破裂出血的

追问:没有什么可以缓解的药物么

回复:姑息治疗的话就是在病人可以耐受的情况尽可能低的控制血压,严格控制心率,这样减少夹层破裂大出血的可能

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什么叫主动脉夹层
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主动脉夹层是一种比较危急、凶险的疾病,它是指主动脉腔内的血液从主动脉内膜撕裂出,进入主动脉中膜,始中膜分离,沿着主动脉长轴方向扩展,形成主动脉壁的真假两腔分离的状态。
什么是主动脉夹层
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内科武汉大学人民医院三级甲等
通常情况下,主动脉夹层是指由于多种原因,主动脉的内膜破裂,血液从内膜处的破口流入到主动脉的中层,引起血肿,使血管壁分离,被剥离的内膜被分成两个空腔。但主动脉夹层与主动脉瘤不同,主动脉不会扩张。高血压是导致主动脉夹层的原因。主动脉夹层常见的表现就是疼痛,特别是胸痛和血压增高,除了临床表现外,超声心动图是很有价值的一种检查方法,它对判断升主动脉夹层有很大的帮助,也很容易发现心包积液等并发症。核磁共振还能明确显示主动脉夹层的真假性,能清晰地反映出破裂的部位、内膜片和血栓,有助于判断病变的大小和类型。像食管静脉超声这样的非侵入性疾病,在主动脉夹层的诊断中起到了重要作用,内科治疗需要住院观察,控制血压,再进行外科治疗。
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主动脉夹层的如果及时的进行治疗,那么可以得到及时的诊断,取得较好的治疗效果,但是如果没有及时进行治疗,那么发病后的死亡率会是非常的高的,而且预后很差,自残致死率非常的高。
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主动脉夹层术后寿命是多少
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主动脉夹层术后5年生存率大于95%。手术后他们可以像正常人一样生活,寿命接近正常人。但术后应注意高血压,防止主动脉夹层进展。主动脉夹层的症状是非常危险和危及生命的。但只要手术后恢复正常,不会影响寿命。
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