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女49岁经阴道超声：子宫前位，宫体大小约99*83*89mm

性别：女

年龄：49岁

病情描述（发病时间、主要症状、症状变化等）：
女49岁经阴道超声：子宫前位，宫体大小约99*83*89mm，被摸光滑，肌壁回声不均，内膜厚约8mm。宫颈见薄壁无回声，较大者约4*4mm，边界清，后方回声增强，其内未见血流。双侧附件区未见明显包块。盆腔内见无回声，范围约31*15mm。医生诊断为子宫内膜异位症，经期后肚子剧痛，这个病用手术吗？不手术有什么别的治疗方法?
曾经治疗情况和效果：

检查过 未治疗

想得到怎样的帮助：

子宫内膜异位症必须手术吗

温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
洪岭 副主任医师 妇产科 极速问诊
三级甲等 上海第一妇婴保健院

问题分析：病例分析:不一定非要手术，因为绝经后会缓解或消失。
意见建议:上传B超等报告单看一下。

张伟 医师 妇产科 极速问诊
一级甲等 定州东留春卫生院

问题分析：暂时的情况还是有肌瘤的可能大，建议观察是否痛经等，子宫也是偏大，注意卫生即可的
同时伴随有盆腔炎的情况，建议对症选择抗炎用药较好的，建议配合桂枝茯苓胶囊帮助调理，如果保守用药无效的情况建议应该选择手术较好的，注意营养均衡的，一般微创手术较好的

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子宫前位是比较容易怀孕的。因为子宫的位置相对比较靠前并且位置也比较低，因此在没有做避孕措施的情况下，男性的精液是很容易进入子宫内的。精子更容易与卵子结合形成受精卵，受孕的几率会更高。如果女性是子宫前位不用过度担心，备孕期间需要坚持服用叶酸片，降低胎儿出现畸形的风险。平时注意观察月经周期变化，尽量选择在排卵期间同房，有利于增加受孕率。
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一般情况下，在排卵期发生性行为、保持良好心态等方式可能使子宫前位比较容易怀孕，具体内容如下：1.在排卵期发生性行为：当女性处于排卵期时，体内有成熟的卵子排出，在此时发生性行为形成受精卵的概率比较高，有助于提高存在子宫前位情况的女性的怀孕的几率。2.保持良好心态：子宫前位属于一种正常的子宫位置，女性无需过度紧张，应注意调整心态，要保持心情愉悦，以提高怀孕的可能性。
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子宫前位容易怀孕。子宫前位宫颈的位置是在后穹窿，性生活后精液容易积聚在后穹窿，有利于精子更顺利的进入宫颈宫腔。所以有更多受孕的机会，如果想备孕，选择在排卵期间同房，增加受孕率。同房后可抬高臀部半小时，让更多的精子顺利进入宫腔，减少精子排出阴道。
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子宫前位能使精子比较容易经过宫颈口，所以更容易怀孕。子宫偏向前面的位置，其实更容易怀孕。子宫位置靠前，使得位置也偏低，在性爱过程中，男性精子射入阴道之后，更容易集中在子宫前位浸泡，很容易和卵子相遇形成受精卵。所以子宫前位更容易怀孕，而对于没有备孕计划的女性，如果有子宫前位的情况，一定要做好避孕措施。
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子宫前位易于顺产，由于女子身体里子宫形态是往前倒，不难发现，子宫前位置相对偏低，顺产的意思是比较轻松的。尽管子宫前位妇女易于顺产，但不容忽视的是胎盘所在部位，例如，胎头向上时已不宜顺产。骨盆大小还必须注定能否顺产这个标准，这和子宫前后位无关，最后，要观察脐带绕颈的情况，能够有效判断是否可以选择顺产。
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