你好；我是心绞痛胸前刺痛。检查心肌酶高。胆固醇高

通常情况下，不稳定型心绞痛患者要做心电图检查、心脏超声检查等检查。具体情况分析如下：心电图检查：不稳定型心绞痛是介于劳累性稳定型心绞痛与急性心肌梗死和猝死之间的临床表现，不稳定型心绞痛患者做心电图检查时，可能会显示为ST段下移，T波倒置情况。心脏超声检查：不稳定型心绞痛患者需要做心脏超声检查，以判断心脏房室大小，识别运动情况，心脏结构异常情况。

心绞痛是冠心病的急症。它是由冠状动脉的短期缺血和缺氧引起的。它通常不会持续太长时间，通常是几分钟。休息或口服硝酸盐后可以缓解。还有内部神经炎，或肋软骨炎，胸膜炎，可引起胸痛，但这种疼痛一般持续时间较长。

老年人心绞痛要做以下检查，具体分析如下：1、心电图：ST段下降或T波反转，而变异型心绞痛患者则有短暂的ST段升高。2、心梗三项：心绞痛患者的三项指标都是正常的，肌钙蛋白低于0.2μg/L，肌酸激酶同功酶0-25U/L，肌红蛋白6-85μg/L。3、胸部X光：能准确地判断出心脏的形状、大小，以及肺部的状况。4、心脏彩超：心脏彩超主要是为了观察心脏的血流，观察到左室壁的运动异常。

通常情况下，检查冠心病心绞痛可以通过以下方式检查：首先，到正规医院的冠状动脉疾病门诊预约，并携带全部以往的体检数据。在和医生见面的时候，要把自己的病史和心绞痛的症状说一遍，然后再把之前的化验和检查报告交给医生。专业的心血管内科医师，会根据病人的病情，进行相应的化验和检查。常规的化验包括血脂、血糖、心肌酶，常规的检查包括运动平板试验、普通心电图等，必要时还需要进行冠状动脉造影检查。

心肌酶不一定能查出心绞痛。胸痛的持续时间越长，心肌的损伤越小，心肌的损害越小，这时候要做的就是心肌损伤标志物和心肌酶谱，通常在一个正常的区间内。心绞痛的诊断主要有：一、根据病人的症状表现，例如有胸闷、胸疼等症状。如果病人的运动量增多，或运动时间较长，会有胸闷、胸痛等症状，如果是在休息后，胸部疼痛减轻，应考虑是否有心绞痛。此外，心绞痛的时候，通常会出现心电图的变化，这时候要做进一步的对比，如果心电图比没有胸痛的时候出现了明显的变化，就是出现了心绞痛的症状。

心绞痛常见的检查方法有：常规心电图、平板运动心电图、24个小时动态心电图、心脏负荷试验、心机核素显像、冠状动脉CT或冠状动脉造影术等。心绞痛病人的心电图一般都是很好的，只是在发作期出现了变化，所以在发病的时候做心电图是很重要的；到了医院后，如果没有明显的表现，可以进行一些锻炼，比如跑活动平板、踏车等，等心绞痛的表现后，可以进行心电图检查，或者是服用一些能引起心肌缺血的药物进行治疗，然后通过核素心肌显像来判断心肌的缺血性变化。CT能显示血管是否有狭窄，但要作更细致的检查，以确定其是否有狭窄。

心绞痛的各种检查手段有以下几种：1.心电图：如果没有明显的心电图变化，也可以进行心电图的运动负载试验。2.X线片：可以看到没有明显的变化，如果是有缺血性心力衰竭，则会出现心影增加。3.放射性核素：是通过放射性铊的心脏成像来判断心脏的冠状动脉病变。4.冠状动脉造影术：是一种选择性的冠状动脉成像，能清晰地显示左、右冠脉和主分支，对诊断有一定的参考意义。

冠心病一般指冠状动脉粥样硬化性心脏病。通常来说，心绞痛冠状动脉粥样硬化性心脏病检查血压、心率、体重、身高、肱踝比、血糖、血脂胆固醇、尿酸、同型半胱氨酸、肝肾功能、三大常规、心电图、胸片、心脏彩超检查、颈动脉或下肢动脉的动脉血管彩超等。冠脉动脉粥样硬化性心脏病是一种心血管系统的病症，主要是由于冠脉动脉粥样硬化而造成的管腔狭窄或梗阻，出现心电图、胸片、心脏彩超检查、颈动脉或下肢动脉动脉动脉彩超、心率、心率、体重、身高、肱踝比、血糖、血脂胆固醇、尿酸、同型半胱氨酸、肝肾功能、三大常规、心电图、胸片、心脏彩超检查、颈动脉或下肢动脉动脉的动脉彩超检查，需要进行运动平板、心脏CTa、冠脉造影检查。

这个检查费用各地的收费标准都是不太一样的，以当地的收费标准为主，大多在1000元以内。心绞痛指因冠状动脉供血不足，心肌急剧的、暂时缺血和缺氧所引起的临床综合征，特点为阵发性前胸压榨性或窒息样疼痛，可伴有其他症状，如气短、乏力、心率增快、血压升高、表情焦虑、皮肤冷或出汗等。患者一旦出现以上症状，应立即前往医院心血管心内科、急诊科进行视诊、听诊、触诊等体格检查，同时结合心电图检查，明确诊断后配合专业医生及时治疗，缓解病痛。

心绞痛需要做抽血、心电图、超声心动图、24小时动态心电图等检查。1.抽血：血红蛋白、血小板、凝血功能、肝肾功能、电解质、血脂、血糖、糖化血红蛋白、心肌损伤标志物、c-反应蛋白、尿酸、甲状腺功能。2.心电图检查：所有心脏病，都需要做心电图，冠心病者平时状态下的心电图可以用来做对比，一旦有心前区不适症状，即刻的心电图与平时状态心电图对比可以初步判断病情。3.冠状动脉CT检查：用造影剂在X射线下使冠状动脉显影，可以清晰地看到冠脉的硬化程度，是否有狭窄和斑块。4.冠状动脉造影：是诊断冠心病的金标准，是通过介入手术的方法，使冠状动脉显影的方法。