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我是去年6月做的左髋臼骨折内固定取出术,术中造成坐骨...
性别:男
年龄:30岁
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
我是去年6月做的左髋臼骨折内固定取出术,术中造成坐骨神经挫伤,做肌电图结果显示左侧腓总神经极重度损伤,无电波,请问贵院有什么治疗方案吗?
想得到怎样的帮助:
治疗方案:是否可以做神经移植手术
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
史占广
主治医师
外科
极速问诊
三级甲等
锦州市中心医院
问题分析:
病例分析:
你情况是骨盆骨折术后取内固定物是造成坐骨神经损伤
意见建议:
这种情况可以做手术探查,看一下是挫伤还是粘连
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什么是髋臼骨折?
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主任医师
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髋臼骨折常见于髋关节后脱位,或髋部受到较大暴力损伤。股骨头断裂,是指股骨头断裂的情形。髋臼是骨盆结构的一个重要组成部分,它与股骨头一起构成了髋关节。髋臼分型分为两个类型,一类分型是Letournel脊柱分类,另一类是OTA分类。第一类分类较为常见,可分成10种,其中有5种简易分类和5种复合分类。
左髋臼骨折怎么处理
刘凤岐
主任医师
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左髋臼骨折可以通过日常调理、手术治疗等方式进行处理。在临床上,左髋臼骨折并不是很普遍,但如果处理不当,可能会导致日后走路受到很大的阻碍。如果症状不严重的话,可以采取保守的方法,同时可以采用平卧位和患肢牵引,在一个半月左右就能恢复正常走路。但如果髋臼骨折发生了脱位,就要进行外科手术,不然一旦发生了变形,那么在行走过程中会导致股骨头受到损伤,从而导致髋关节损伤,导致剧烈的疼痛。
髋臼骨折不治会怎样?
刘凤岐
主任医师
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髋臼骨折不治会导致创伤性关节炎、股骨头坏死等。髋臼骨折属于创伤中较为严重的一种,应以解剖学复位、强化内固定、早期功能锻炼为主要原则。如果骨折移位小于2mm,则不需要任何处理。此外,一些病人在经过保守治疗和康复后会有创伤性关节炎的发生。如果移位大于2mm,或者符合手术指征未手术的骨折,则容易发生创伤性关节炎,严重时可导致股骨头坏死,也有少数病人会发生髋关节脱位、坐骨神经损伤,术后恢复困难。
髋臼骨折多久能坐
刘凤岐
主任医师
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髋臼骨折多久能坐,需要根据具体情况来确定。1.八周左右:如果患者受到外伤,可能会导致髋臼骨折,如果病情比较轻微,没有影响骨盆的稳定性,恢复需要的时间相对较短,通常八周左右能坐。2.三个月左右:髋臼骨折,如果病情比较严重,是粉碎性骨折,已经严重并影响了骨盆的稳定性,恢复需要的时间相对较长,可能三个月左右才能坐。
髋臼骨折可以痊愈吗?
刘凤岐
主任医师
外科
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髋臼骨折可以痊愈。髋臼骨折是比较严重的外伤,如果有较小的移位,或者经过解剖复位、加强内固定、适当功能锻炼等方法,复位固定效果好的病人,大多可以得到良好的康复。髋臼骨折如果移位不大的可以行保守治疗,经7-8周治疗完全可以痊愈。但也有一些病人会出现骨性关节炎、股骨头坏死等后遗症,甚至会出现骨不连、坐骨神经损伤等症状,临床上还会出现疼痛、畸形等症状。
髋臼骨折可以治痊愈吗
刘凤岐
主任医师
外科
北京友谊医院
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髋臼骨折可能可以治痊愈,可能不可以。髋臼骨折是由骨盆骨折中耻骨坐骨或髂骨骨折引起的,影响到髋臼的骨折,也是由髋关节中央脱位引起的。髋臼骨折如果移位不大的,可以行保守治疗,经7-8周治疗完全可以痊愈。但是髋臼骨折如果比较严重,治疗不及时,可能不可以治愈。建议患者及时前往医院就诊,以免延误病情,日常规律作息,不要熬夜。
髋臼骨折是什么?
刘凤岐
主任医师
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髋臼骨折主要是指骨盆两侧髋关节出现了骨折的情况。髋臼骨折最常见的是后髋脱位,或者是臀部遭受严重的创伤。髋臼是髋关节中最主要的部分,股骨头位于髋臼中,髋臼和股骨头之间的联系就像夏季人们戴着帽子一样,髋臼就像是一顶帽子,而股骨头就是脑袋。结论:髋臼骨折需要尽快进行外科手术,将断裂、断裂的骨骼重新接上,以达到解剖学复位的目的,以保证髋关节的正常功能。
髋臼骨折要做什么检查
刘凤岐
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髋臼骨折要做CT检查、三维CT重建检查、X线检查等。CT检查:CT扫描时,髋臼臼顶部层面可见后上边缘粉碎性骨折,臼中部范围内可见臼后缘骨折合并缺损。臼中段可发现臼后边缘骨折,同时伴有缺损。后柱骨折CT上可见冠状位,臼中段及坐骨结节各有一个正方形及坐骨结节。2、三维CT重建检查:三维CT重建检查在骨盆骨折的诊断和分类中得到了广泛的应用,它能清楚的看到许多X线无法看到的骨折移位和位置,其优势明显。3、X线检查:X线穿过髋臼的几何中心,在髋臼顶骨折的位置与这个几何中心连接,这两条线的角度就是顶弧的角度。
髋臼骨折怎样保守治疗
刘凤岐
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髋臼骨折的保守治疗方法有卧床休息、大转部位的骨牵引术等。具体分析如下:1、卧床休息,用股骨髁上骨牵引治疗,能使髋臼骨折恢复良好,术后恢复良好。由于股骨头的局部有足够的血供,所以正常的骨折是没有问题的。2、若合并髋部中央脱位,需采用大转部位的骨牵引术,以达到复位,保证髋臼的完整性,从而促进髋臼的正常修复。
左髋臼骨折40天能坐吗
张博
副主任医师
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首都医科大学附属北京朝阳医院
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髋臼骨折40天只要不负重可以坐的,对骨折愈合没有明显影响了。开始坐的时间不要太长,如果感觉明显不舒服需要及时静养休息。但是时间点还不可以负重行走,不然可能导致骨折移位的。差不多三个月复查局部x片,根据骨折愈合情况确定是否可以负重行走。髋臼骨折存在创伤性骨关节炎后遗症可能,定期随访复查。
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