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手得了腕管综合征，做了手术有一个月...

性别：男

年龄：28

手得了腕管综合征，做了手术有一个月，还是麻。什么原...
温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
李向宁 主治医师 外科 极速问诊
二级甲等 深州市中医医院

问题分析：你好，你说的腕管综合症主要表现为4个手指麻木，手指乏力。手术后一个月手指仍麻木。考虑为神经压迫损伤未恢复，建议您口服甲钴胺片。平时多热敷手腕部。

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什么是腕管综合征
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
腕管综合征是各种原因导致的手腕中腕管内压力增高，正中神经受压，从而产生的以手麻、手部僵硬、手部疼痛为主的临床综合征。腕管是一根骨纤维导管，它包括腕部和屈肌支撑带，而正中神经则位于腕横韧带之下。腕横韧带炎症反应性增厚，使其内部解剖结构变窄，使正中神经受到压迫，从而出现腕管综合征。在做背伸屈曲运动的时候，会有正中神经支配区的感觉不正常或者是麻木。
什么是腕管综合征？
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
腕管综合症是指正中神经在腕管内受到压迫，所引起的一系列神经症状和体征。外周神经在上肢、下肢行走时，会经过骨骼的纤维通道，或越过腱膜或筋膜，从而限制其活动的空间，当神经通道狭窄、肥厚、增生、粘连等，此时神经就会受到压迫，久而久之，就会导致神经功能受损，从而导致功能障碍。功能障碍的症状取决于受压神经的位置和构成纤维的成分，有些是感觉障碍，有些是运动障碍，还有一些是感觉运动障碍，比如腕管综合征，主要表现为感觉和运动方面的障碍。
什么是腕管综合征？？
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
腕管综合征是一种常见的外周神经损害症状。腕管是一根骨纤维管，桡侧、尺侧和背侧都有腕骨，掌侧有屈肌支撑带，腕管内的液体或腕管体积变小，都会使腕管内的气压升高，通常表现为麻木，夜间手指麻木。很多病人晚上都会感觉到自己的手麻，会让自己清醒过来，但在麻醉之后，通过改变手腕的姿势，就能减轻这种情况。随着时间的推移，中指会有麻木感，到了后期，拇指短展肌和拇指对掌肌都会出现肌肉萎缩，导致肌肉强度降低。
腕管综合征挂什么科
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
腕管综合征通常可以挂骨科。腕管综合征是骨科的一种病症，由腕管狭窄引起的，这种情况会压迫肌腱和正中神经，引起手部症状，但严重程度通常也有很大的差别。有些症状轻微的患者可以采取保守疗法，如适当的休息、热敷、按摩、针灸、推拿等，可以缓解和恢复。如果病情很严重，经过以上治疗仍没有改善，则需要进行手术治疗。用手术切开狭窄的手腕，就可以消除肌肉和神经的压力，让疼痛消失。腕管综合征的治疗并不复杂，只要积极治疗，就能痊愈，患者不用太过担心。
腕管综合征能不能自愈？
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
轻度腕管综合征能自愈的。腕管综合征指的是拇指、中指和环指的鱼际区，由于受到压迫，拇指、中指和环指的桡侧半感觉不正常。对病情较轻、病史短的病人，应尽量减少腕部活动，佩戴支具，并服用消炎药及营养神经的药物。严重的病人，如果采用中药熏洗、减少活动、佩戴支具等方法，但手指还是会感到麻木，并伴有肌肉萎缩。手术的目的是降低手腕横韧带，降低正中神承受压，减轻病人的症状。
腕管综合征手术过程多久
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
腕管综合征手术过程约需要30分钟。腕管综合症患者，可以考虑行正中神经松解术，手术过程大约需要30分钟。腕管综合征是常见的周围神经卡压性疾病，主要包括正中神经支配区的针刺感和麻木感，常伴有手部的疼痛和无力，病因是反复外伤导致的屈肌腱鞘炎，系统性疾病，以及激素水平的改变，少数的由占位性病变所致，如神经节囊肿。
腕管综合征手术后如何护理?
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
腕管综合征手术后可以通过抬高患肢、中药封包等进行护理。腕管综合征患者术后要严格遵守骨科的护理程序，包括：1、抬高患肢，可使肿胀减轻。2、为了防止伤口感染，需要经常更换药物。3、可以通过中医的中药封包来进行止痛治疗，当伤口稳定后，可以进行早期的功能康复训练，避免出现局部粘连。4、患者要保持良好的心态，合理的饮食，合理的膳食。
腕管综合征手术危险吗
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
通常来说，腕管综合征手术危险，具体分析如下：腕管综合征是一种神经压迫性疾病，其主要表现为正中神经支配区的针刺感和麻木感，晚上加重，活动后会加重，常伴有手痛或无力。如果有明确的诊断，保守治疗无效，可以选择手术，手术的难度不大，但是要保证韧带的充分减压，不然会导致术后症状继续，同时还要避免正中神经和屈肌肌腱的损伤。
腕管综合征需要做哪些检查?
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
腕管综合征需要做屈腕试验、体格检查等。腕管综合征的诊断主要有：1、临床表现：拇指、食指、中指、环指桡侧半感觉减退、麻木、疼痛。2、体格检查：Tinel征和Phalen试验是其主要的体格检查。Tinel征阳性指的是食、中指放射性的疼痛和麻木。菲伦试验结果为：当手腕过度弯曲或向后伸展时，在60秒之内会有麻木的感觉。3、辅助检查：X线检查显示有骨块脱出于腕管的骨折或脱臼。B超能在手腕上发现肿瘤占位。通过肌电信号可以观察到正中神经的传导速率。
孕晚期腕管综合征怎么治疗
王凤英主任医师
妇产科首都医科大学宣武医院三级甲等
对于女性说的这种，建议进行保守治疗，主要是休息制动，局部热敷按摩，尽量不要用药，生完孩子之后，再进行积极的治疗，女性说的情况是进入了孕晚期之后发现了腕管综合征，首先说腕管综合征是一种腱鞘炎的表现，多数是由于劳损导致的。
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