怎样区分，肥厚心肌病，低钾血症

肥厚性心肌病根据左心室出道可否阻塞而划分为非阻塞型和阻塞型。呼吸困难是肥厚梗阻型心肌病的常见症状。其症状是在运动之后出现的，以劳力性的呼吸困难为主。其次是胸部疼痛，这种疼痛可以发生在平静的环境中，也可以发生在疲劳状态。在心肌病中，有20%左右会发生晕厥，有些人只会有眩晕、黑蒙等症状，而肥大梗阻性心肌病则以突发猝死最为突出。

肥厚梗阻型心肌病的处理方法有心脏超声检查、不要做增加心脏负荷的剧烈活动、心脏切除手术等。就诊时最好是让亲属做一次心脏超声检查，看看是否有遗传性。在处理方面，不要做任何会增加心脏负荷的剧烈活动，比如用力大小便、快跑等；其次是药物治疗，可以口服地尔硫卓和美托洛尔减缓疾病的发展；如果有必要的话，还可以进行心脏切除手术。

肥厚心肌病患者可以通过消融手术进行治疗，还可以选择药物治疗控制疾病进展，肥厚性心肌病病人可选用扩张血管药品，还可使用降压药品或利尿药品缓解，单纯靠中药疗效不甚理想。平时多加注意身体护理，定期去医院通过心电图检测进行判断。肥厚型心肌病病人选用β受体阻滞剂，可有效避免心脏部位收缩减弱，对肥厚性心肌病疗效均有效。对于已经确诊为肥厚性心肌病者，需要积极地配合中医和西医治疗，同时在日常饮食方面注意清淡，避免肥甘厚味。肥厚性心肌病病人应定期体检，可选用药物治疗，控制疾病进展，可选用中药，改善血液循环，还可选用中西医结合的方法。

超声是肥厚性心肌病的诊断方法之一，以心室不对称性肥大为主，但无心室腔扩大是主要特点。舒张期室间隔肥厚可达15mm，伴流出道梗阻者见室间隔流出道局部凸出左心室，收缩期二尖瓣前叶向前移位，即通常所说的SAM征和左心室顺应性下降引起舒张功能障碍。有必要强调室间隔厚度不达标并不完全排除并非肥厚性心肌病、静息时未发生流出道梗阻、激发时需进行评价。有的患者心肌肥厚仅限于心尖部，特别是前侧壁心尖部更为显着，若不认真检查则易被遗漏。

肥大性心肌病变一般有以下几种临床症状：1、脑供血不足：表现为头晕、精神差、精神萎靡，严重者会出现昏迷、昏迷等症状；2、心绞痛：与运动有关的心绞痛；3、与肺部有关：左心衰、心功能不全时，会出现呼吸困难、气促、呼吸困难等症状，甚至会出现阵发性呼吸困难。建议肥厚型心肌病患者及时就医，在医生的指导下进行治疗。

肥厚型心肌病的诊断依据是患者过往病史、体格检查及辅助检测。具体内容如下：肥厚型心肌病需要多种检查方法来明确诊断，主要包括X线、心电图、心脏彩超等，心脏彩超可以观察到心脏的壁厚、室壁的移动，并根据心室的厚度进行比较。心前区有明显的心绞痛是主要症状，心肌组织切片是判断肥大性心肌病变的主要依据，可发现心肌细胞的结构失调以及心肌细胞的增大。

一般情况下，肥厚型心肌病的患者生存期长短不一，有长期也有短期。具体分析如下：通常，成年患者在10年内无任何征兆，直至心力衰竭。这种疾病是青少年和体育选手中最容易发生的心脏病，一般都有家族遗传史，而倍他乐克等是治疗肥大性梗阻性心肌病的主要选择，如果药物不能有效，可以选择乙醇肥厚室间隔消融或者起搏法等。

肥厚性心肌病与心脏肥大的部位有一定的关系，可以分为阻塞性心肌病和非阻塞性心肌病。不同类型的患者，其临床症状和预后的差别很大。这种病的严重程度取决于病理的变化，严重者会有劳力性心绞痛、头晕、晕厥等症状，也有可能是突然死亡。如果有剧烈运动引起的胸前区疼痛、气促、呼吸困难等症状，需要及时到医院检查，防止并发症和猝死。

通常情况下，肥厚型心肌病的患者可以通过使用药物、日常护理等方式进行治疗。具体情况分析如下：使用药物：肥厚型心肌病是一种原因不明的心肌疾病，特征为心室壁呈不对称性肥厚，常侵及室间隔，心室内腔变小，肥厚型心肌病的患者可以按照医嘱使用β受体阻滞剂和非二氢砒啶类钙离子通道阻滞剂等药物进行治疗。日常护理：肥厚型心肌病的患者还应注意休养，避免劳累，还可以适当的进行运动，以促进身体的恢复。

肥厚性心肌病患者可以选择药物或是手术治疗。症状轻微的患者可以选择药物治疗来改善病情的症状，常见的药物有β阻滞剂，能够改善心肌供血，加上使用活血化瘀的中药，促进血液循环。严重的患者可能要采取手术治疗。肥厚性心肌病患者，一般通过心脏B超检查可以发现病情，主要是查看室间隔与左室后壁的比例，正常情况下是1公分，如果超过1.2公分，那么可能就会出现流血道的堵塞，引起晕厥、心脏骤停的情况。此外，患者在日常生活中，要养成良好的生活饮食习惯，避免情绪波动。