我父亲63岁腿有脉管炎脚有神经

指导意见：您好！根据您描述的情况，考虑脉管炎重症，具体情况不明，需截肢，提示脉管炎引起堵塞坏死可能性。内科保守治疗无效，则只有选择截肢。祝您健康！

脉管炎的症状较多。早期得了脉管炎之后，是会出现患肢麻木、怕冷、沉重、患肢会出现针痛感，而且小腿肌肉也是会发生痉挛性的阵痛、行走困难、脉搏减弱。在病情没有得到治疗之后，疼痛的症状会更加的严重，还会出现脚趾溃烂，甚至会合并感染，出现水肿、充血的症状。如果是早期的脉管炎并不会影响到患者的正常生活，但是局部皮肤一旦发生溃烂，就应该立即到当地医院进行外科清创，按时换药。

脉管炎和救脉曲张有明显的区别。脉管炎是动脉疾病，而且肉眼并不能够观察，是可以使用抗生素药物治疗。而静脉曲张是一种静脉弯曲引发的团状疾病，是可以通过肉眼明确观察出，而静脉曲张用药物治疗没有效果，是可以穿弹力袜或者是进行手术治疗。而两者的发病原因不同，静脉曲张多数是因为站立时间比较长，导致血液堆积在下肢，不能够回流心脏出现的血管迂曲。而脉管炎多数是因为小动脉出现血管病变，或者是发生血栓。所以在日常一定要做好身体的护理工作，常做体育运动，不要长时间站立或坐立，而且也要多休息，多吃新鲜瓜果。

早期脉管炎的症状较多。脉管炎是因为动脉出现痉挛和血栓，导致局部肢体出现缺血的症状，多数的患者皮肤会出现患肢苍白发紫，而且还会出现灼热、疼痛、脚趾麻木，患肢局部会出现水肿、脉搏减弱，还会出现间歇性跛行的症状。如果没有及时的进行治疗，才会导致病情加重，会出现脚趾溃烂，合并细菌感染，甚至局部会出现充血、水肿、有炎性分泌物。在早期出现脉管炎时，就需要在医生指导下使用药物治疗，这样才能够控制住疾病发展。而且饮食上要清淡，不吃辛辣刺激食物。

先查个双下肢cTa，一般需要介入治疗，不知道你是哪里人，现在介入大夫良莠不齐。

指导意见：您好，根据你的病情描述，这种情况可能是脉管炎所致血管炎症反应，建议到医院中医师面诊咨询诊治给予中药清热解毒利湿活血中药汤药内服加外洗治疗。日常生活忌辛辣肥腻油炸食品，忌烟酒，保持心情舒畅避免生气。同时可到医院外科检查一下有必要做个下肢血管彩超看看，评价病情严重程度。

问题分析：如果确定是脉管炎的话，像这种情况，出现了血液微循环障碍，应该进行口服药物与外用药物联合治疗才可以。可以外用扶他林软膏，白脉软膏等治疗。口服脉管康复片，必要时还需要联合激素口服。指导建议：对于治疗来说，确诊很重要，单纯从外观上来看，无法准确判断，还要看是否存在其他慢性疾病，比如说糖尿病等。这种情况一定要坚持治疗，长期坚持才可以。

问题分析：糖尿病患者如果走路不长脚趾疼，麻，皮夫发紫是提示有糖尿病病足。 是糖尿病下肢血管病变的结果。糖尿病病脚是引起糖尿病病人肢体残疾的主要原因。典型的糖尿病病脚是指糖尿病病人因血管病变造成供血不足，因神经病变造成感觉缺失并伴有感染的脚。症状主要是下肢疼痛，及皮肤溃疡，从轻到重可以表现为间歇跛行，下肢休息痛和足部坏疽。严重只有截肢了。意见建议：治疗1）严格控制好糖尿病，也包括高血糖，高血压，血脂异常，和高血粘稠度的控制，可以长期使用血管活性药物及阿司匹林，丹参等降低血液黏稠度的药物；2）看血管闭塞程度可以选择活血化瘀或是血管重建。 这样的情况必须及时到糖尿病医院病足科，延误的话可能都没有机会治愈了。祝您健康

问题分析：你好，朋友，根据你的描述，脉管炎是由于肢体动脉血管血流不畅或闭塞造成的肢体缺血性病变，意见建议：这种情况以活血化瘀，溶栓通络、清热解毒、利湿通脉为主要功效，具有促进侧支循环的建立，改善血液黏稠度，改善血液流变，消融血栓的作用，恢复动、静脉血管畅通。希望我的回答能够帮助你。

问题分析：脉管炎全称“血栓闭塞性脉管炎”,是发生于血管的变态反应性炎症,导致中小动脉节段性狭窄,闭塞,肢端失去营养,出现溃疡,坏死,是一种较顽固的血管疾病,并不是血管壁本身的一种炎症表现,与细菌感染没有关系.脉管炎常常容易反复发作,严重影响病人的生存质量.意见建议：1,戒烟限酒;2,肢体保暖;3,预防外伤;4,良好生活习惯;5,坚持活血化瘀药物治疗.