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右腿闭合性胫骨平台骨折，请问医

性别：女

年龄：52岁

右腿闭合性胫骨平台骨折，请问医生，不手术保守治疗可以吗？因为经济原因
温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
王富 主治医师 外科 极速问诊
三级甲等 济南市中西医结合医院

问题分析：主要看你骨折的程度啊！如果塌陷厉害伴有分离就必修手术治疗啊！如不手术治疗将会造成创伤性关节炎，很早出现关节退变，并且关节不稳定，引起周边软组织黏连退变，严重影响膝关节功能！如果位置可以，对位对线良好可以通过保守石膏托外固定！石膏托要打两个月！

张保建 主治医师 外科 极速问诊
二级甲等 枣庄矿务局滕南医院柴里分院

问题分析：看了你的病情叙述，右胫骨平台骨折，闭合性 ，如果位置好，平台没有塌陷可以石膏外固定，一般固定6周左右，如果平台有塌陷需要手术治疗 ，否则骨折愈合后关节面不平，造成创伤性关节炎发生。

罗家魁 主治医师 外科 极速问诊
二级甲等 威县人民医院

问题分析：胫骨平台闭合性骨折，应该看X光片或C T片所示关节面是否错位以及骨折错位情况而定，如关节面无错位或骨折错位不明显即可保守治疗

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闭合性胫骨平台骨折怎么处理
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
通常来说，闭合性胫骨平台骨折可以使用以下办法，具体分析如下：患者要注意疼痛的持续时间和关节面的损伤，如果是比较严重的，一般要三个月的时间。骨折愈合期分为四个阶段：大气血肿期、纤维性骨痂、骨性骨痂、骨加骨的修复及重建。如果骨折较重，可以做手术固定钢板，恢复时间和治疗时间相对较长，一般要两个月后再开始步行，并定期复查。
右腿胫骨平台骨折怎么办
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
通常情况下，右腿胫骨平台骨折患者可以通过手术治疗、日常护理等方式进行治疗。具体情况分析如下：手术治疗：右腿胫骨平台骨折为关节内骨折，右腿胫骨平台骨折患者可以通过切开复位内固定，并取髂骨进行植骨手术治疗。日常护理：右腿胫骨平台骨折患者配合治疗的同时，还应注意休养，平常保持好的生活作息，不要过多行走，多食用清淡的高蛋白食物，促进身体恢复的同时，还能提高免疫力。
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刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
胫骨平台系指胫骨近端，是一种松质骨，与股骨远端及髌骨共同构成膝关节。对于胫骨平台骨折未出现移位的患者，可以采用长腿石膏托固定，经过6-8周的保守治疗，如果骨痂生长比较牢固，可以采用下肢支具固定，同时积极进行膝关节屈曲功能锻炼。骨折部位一般在受伤后3个月左右即可达到临床愈合。但如果症状较为严重，患者恢复时间可能会有一定的差异。
胫骨平台骨折保守治疗多久能走路
刘凤岐主任医师
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胫骨平台保守治疗，通常在2个月以后才能扶拐进行走路。对于胫骨平台骨折，采用保守疗法的病人，其骨折表面比较平坦，没有严重的脱臼，已经基本完成了解剖学的修复。如果出现了骨折对位错位、错位严重的病人，应采取外科手术，以修复关节面的解剖结构，从而加速骨折的早期愈合。需要积极的进行手术治疗，恢复关节面的解剖结构，促进骨折的早期愈合。
胫骨平台骨折不能剧烈运动了吗
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胫骨平台骨折恢复后，一般能剧烈运动。患有小腿平台断裂的病人，一旦完全康复，就可以进行激烈的活动。其实，许多专业的运动选手，在他们的职业生涯中，都会发生小腿的膝盖断裂。这样的伤病，在得到了完全的处理之后，就可以重新获得运动的力量。因此，对于胫骨平台断裂的病人来说，不必过于担忧。这个时候，如果病人愿意配合医生进行适当的康复，大部分病人都会恢复到原来的功能，也就是说以后可以进行剧烈的活动。像是胫骨平台骨折这种损伤，要进行外科切开复位，内固定，修复受损的关节，从而促进患者逐渐恢复正常的术后功能。
胫骨平台骨折多久痊愈
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一般情况下，胫骨平台骨折多久痊愈，需要根据实际情况来判断。胫骨平台骨折可以进行保守治疗和手术治疗。对于骨折移位不明显的轻症患者，通常需要进行切开复位局部植骨并钛板内固定手术治疗，一般半年左右可以痊愈。如果患者选择的是保守治疗，通常三个月左右可以痊愈，但患者在治疗期间需要定期复查x线，并注意休息，避免进行剧烈活动。
胫骨平台骨折钢板要不要取出
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胫骨平台骨折行钢板螺钉内固定术。一般钢板螺钉仍需拔出，因属关节周围断裂。胫骨平台骨折钢板螺钉内固定术后骨折愈合时间最少需3个月，大部分约需6个月。骨折完全愈合后，方可考虑去除内固定钢板。骨折在完全愈合前切忌部分充分还可以根据负重，否则会造成内固定钢板螺钉的松动甚至折断等。一般情况下，如果症状轻微，还可以通过药物治疗来缓解症状，平时做好护理。
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胫骨平台骨折是可以治愈的，如果胫骨平台关节面塌陷小于2mm，骨折没有明显移位，可采用石膏固定保守治疗6周即可痊愈；但如果胫骨平台关节面塌陷大于mm，骨折端移位明显，需要手术，切开复位内固定术，术后积极功能康复锻炼，一般也能痊愈，患者不用过于担心，主要需做好日常护理，保持营养摄入，积极配合医生进行治疗，通常可加快身体恢复。
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胫骨平台骨折一般采用前外侧切口进行手术切除、复位和内固定。由于胫骨平台骨折的机率是最大的，因此绝大多数的病人都会选择小腿前外侧的手术。同时，有部分双侧平台断裂的病人，则可以在前外侧手术的基础上，改变成Y形切口，从而进一步露出骨折的部位。如果有很严重的后骨折，可以考虑采用后内侧的胫骨入路。这时要从膝关节的关节线上逐渐切开胫骨的内侧，再将这里的骨头裸露出来。因此，一些比较严重的断裂，要进行两侧的手术。
胫骨平台骨折手术后多久可以同房
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一般情况下，在发生胫骨平台骨折之后，如果患者要进行性生活，至少要在骨折断端稳定之后，即出现骨痂的情况下，如果出现了骨痂，那么至少要四个多月的恢复。过早的性生活会造成骨折断端受到压力，从而引起骨折端肿胀、疼痛，从而影响到骨折的愈合。另外，性生活也会造成肝脏和肾的不足，在骨折的修复中如果同房的频率过高，肾精不足，会造成骨折端的不愈合。
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