请问糖尿病肾病，45KG，每天应吃多少精肉和牛奶

查糖尿病肾病要可以做尿常规和肾脏彩超检查。如果考虑是否合并糖尿病肾病，常常要做尿微量白蛋白的检测，临床蛋白尿的检测，也就是尿常规的检查，肾功能相关的检查，包括血肌酐、尿素氮、肾小球滤过率以及肾脏超声。

糖尿病和糖尿病肾病的区别在于糖尿病肾病是糖尿病引起的，属于糖尿病的并发症。糖尿病是目前我国常见的慢性病之一，主要表现为血糖升高。糖尿病对人体最大的威胁是血管损伤，会引起糖尿病肾病、心脑血管疾病、糖尿病视网膜病变等诸多并发症。所以这就是糖尿病和肾病的区别。当身体出现糖尿病或者糖尿病肾病症状是，要及时去医院就诊，早确诊早治疗，以免病情加重给身体带来巨大的损伤。

糖尿病肾病的护理措施如下：1.控制饮食中淀粉的摄入，即控制血糖的上升，控制血糖的稳定，以减少对肾脏的损害；2.控制水的摄入量。如果摄入水分过多，容易导致糖尿病肾病水肿，从而加重病情；3.控制盐的摄入有利于控制水肿和高血压；4.如果发生糖尿病肾病，需要注意血液中肌酐是否升高。如果肌酐升高，需要减少蛋白质和柚子、香蕉等富含钾的食物的摄入。这类食物吃多了，容易导致血钾水平升高，不利于糖尿病肾病的治疗。

糖尿病肾病是糖尿病严重并发症，每位糖尿病肾病患者的病情不太一样，病情发展也不一样，因此不能一概而论能活多久，生活中作息规律，适当运动锻炼，戒烟酒，保持心态舒畅。

糖尿病肾病综合症是指糖尿病所导致肾病综合征，不能用激素治疗。如果用激素，不会有很好的效果，还会引起血糖升高，加重糖尿病肾病的病情。临床上也发现一些患者使用一些免疫抑制剂或激素治疗糖尿病肾病，这也是错误的。但如果糖尿病肾病伴有原发性肾小球疾病，此时可以使用激素。使用激素的目的不是为了糖尿病肾病，而是为了原发性肾小球疾病。

一般是能好的。患者一般采用应控制血糖的方法进行调理，可以饮食治疗、口服降糖药治疗等。当出现氮质血症时，根据血糖及时调整降糖药的剂量和种类，通过治疗是会好的。

糖尿病肾病的治疗方法如下：1.服药，服用糖药和血压药来控制患者的血糖和血压，抑制持续上升，加重病情发展。2.饮食调节在饮食中多吃新鲜蔬菜，补充体内营养，尽量吃低盐低脂肪食物，多吃易于消化的清淡食物，确保身体有足够的营养，避免辛辣刺激性食物，会加重肾脏负担。3.生物细胞移植技术可以利用生物细胞移植技术修复和再生患病的肾脏细胞，从而治疗患者的疾病。4.透析治疗，如果患者处于糖尿病肾病末期，有尿毒症倾向，可以通过这种透析治疗修复受损的腹膜或血液，使血红蛋白水平恢复正常，从而预防生命危险。

糖尿病肾病3期又称持续性微量白蛋白尿期，尿微量白蛋白排泄增高，每分钟20~200微克，肾小球滤过率下降。糖尿病肾病4期又称临床蛋白尿期，出现大量蛋白尿，24小时尿蛋白定量500毫克，具体区别如下所示：1.三期是糖尿病肾病的“高危期”，在此阶段给予胰岛素泵治疗或强化治疗，血糖明显改善后，尿白蛋白排放量减少或稳定不变。常规治疗者容易发展到明显的肾病阶段。2.糖尿病肾病第四期，即尿常规检出尿蛋白，尿蛋白定量大于克24h，相当于尿白蛋白排泄率大于200微克。肾小球滤过率下降，伴高血压。如果控制不好血压，肾小球滤过率将以每月每分钟降低约1~毫升的速度恶化，严重时会出现生命危险。

糖尿病肾病是慢性疾病，一般无法治好，但可通过治疗获得较好控制。糖尿病肾病的病情发展至第四期，可表现为肾功能严重下降，肾小球硬化增多，治疗难度相对较大。多数糖尿病肾病病人需积极进行血液透析等肾脏替代治疗，以期提高生活质量、延长生存期。

糖尿病肾病胸腔积液能好。糖尿病性胸腔积液一般比较严重。糖尿病肾病患者出现胸腔积液并不少见，原因很多，主要在于流失了太多的蛋白质，导致血管内蛋白质渗透压低，把水压出血管，压迫心脏。这种现象也是糖尿病的并发症。有时候很难治疗。如果患者有中度至大量胸腔积液，应检查胸腔积液的性质。然后寻找结核杆菌和病理检查，排除炎症、结核、肿瘤等病因。对于心功能差、血压高或低的患者，肺部充血时也会出现胸腔积液。