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请帮我看一下CT检查报告单是否是肺结核!谢谢!!

性别:男

年龄:24岁

病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
请帮我看一下CT检查报告单是否是肺结核!谢谢!!
曾经治疗情况和效果:

八月底咯血一次,到现在没有什么症状。那医生都说是不确定,检查一样了就让你继续查下去, 我都去了好几家医院,有一家医院的医生检查了我的胸片,做了血常规和血沉,说我不是结核、 就是有个亲戚做药师,说不准,让我去别的医院检查。 医生说做了CT就基本能看的出来,现在CT做了又看不出来,有让我准备1500元做其他的什么纤维镜检查。
这个是CT结果、(双侧胸廓对称。左肺下叶基底段、左肺下叶背段见结节影,其内见小空洞形成,部分内部见钙化,周围见多发索条影、斑片影,左肺下叶支气管壁增厚、官腔变窄。右肺上叶后段、左肺上叶下舌段见斑片影。)双侧肺门不大。纵膈血管影、脂肪间隙清晰,其内见多发小淋巴结影。心影不大。扫描层面肝脾未见明显异常。诊断意见: 1、双肺散在斑索影、结节影,以左肺下叶基底段、左肺下叶背段为显,部分内部小空洞形成伴钙化,考虑继发性肺结核、左肺下叶局部支气管轻度扩张可能性大;左肺下叶支气管壁增厚、管腔变窄,不除外支气管内膜结核,请结核临床/治疗后复查。 2、纵隔小淋巴结显示。

想得到怎样的帮助:

请问这个是不是肺结核。

温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
张卫华 副主任医师 传染科 极速问诊
三级乙等 肥城矿业中心医院

问题分析:根据你的描述,结合你的CT检查结果,这种情况结核病的可能性非常大,建议你去医院结核病专科咨询检查治疗。
肺结核的诊断一般不困难,需要胸片检查结合临床表现,如果不确定,可以做结核菌素试验。

崔磊 副主任医师 中医科 极速问诊
三级 淮安市中医院

问题分析:病例分析:从胸部CT看有明显的肺结核表现,但需要找到结核杆菌,或病理一般可以确诊。
意见建议:有肺结核的表示,最好做病理,及找到结核杆菌。

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首先可以从症状上来判断。肺结核多会有低热,多见于午后,可以出现潮热、盗汗、手足心热等症状,又因为其病变侵及肺部,所以会出现咳嗽、咳痰、咳血等症状。其次,可以做结核菌素试验,若其结果显示为阳性,则可能为肺结核。
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肺结核的检查方法有胸部X线检查,结核菌素试验,纤维支气管镜检查,血常规检查,确诊还需要痰培养检查,肺结核是感染结核杆菌引起的慢性疾病,早期一般不表现症状,当机体抵抗力降低或细菌介导的变态反应增高时,则可表现出一系列临床症状,如咳嗽,咳痰,咯血,胸疼,低热,盗汗,晚期还会表现全身消瘦,乏力的症状,一旦确诊,应立即隔离治疗。
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肺结核要进行胸片或胸部CT、血常规、血沉、结核抗体、PPD试验、痰涂片找抗酸杆菌等检查。要根据这些检查结果来综合判断。不同的医院这些检查的费用也不完全相同,胸部正位片一般80元,胸部CT在300元左右,PPD试验100元左右,其它血液及痰液化验的项目总费用约150元。
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检查肺结核一般是一定要抽血进行检查的,主要是明确病情,诊断肺结核主要是进行胸片或者ct的检查以及痰涂片的检查,使用抗结核的药物有可能会造成其他的副作用,所以常规的需要检查肝功能,肾功能,血常规,血液炎症指标,同时需要检查是否有乙肝和丙肝的感染,是否有糖尿病的情况,如果有这些情况也需要做出积极的处理。
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可以去公立医院拍胸片,做痰检。这些都是免费的。肺结核还有午后低热的症状。因为肺结核是属于传染性疾病,如果是诊断失误,有可能会导致自己身边的人也会受到影响,所以一定要重视。
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诊断肺结核首先要了解它的流行病学史,例如有没有相关的诱因;其次,肺结核病人有相应的一些比较常见的症状,经常有些慢性咳嗽、咳痰、咳血或者胸痛;另外,往往会有午后的低热、盗汗、消瘦,如果有这些症状,这些症状又超过两周,就要到医院做进一步的检查。
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