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请问:扩张性心脏病是怎么回事,心脏肥大又是怎么回事...

性别:男

年龄:46

病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):请问:扩张性心脏病是怎么回事,心脏肥大又是怎么回事,有很好的治疗方法吗?曾经治疗情况和效果:前几年到北京安贞去看过,也没给个什么答复,只是说回家静养吃药控制就可,可几年过去了,怎么不见回复,比以前稍微好了点,就是不能强烈运动和活动。想得到怎样的帮助:我就是请问下,能有好的治疗方案吗!能回复到正常心脏吗!谢谢!!
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
魏金玲 主治医师 内科 极速问诊
三级甲等 浙江省中医院

问题分析:扩张型心肌病是心肌疾病的一种,目前病因未明,有人认为与病毒性心肌炎有关,多表现为心脏扩大、心力衰竭、心律失常、栓塞等并发症。
需要休息,避免过劳,长期口服改善心脏重构的药物以及抗血小板药物,防止并发症发生

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心脏肥大是指心肌和心腔肥厚扩大,致使心脏体积变大。可能是由于生理性的肥胖导致,也有可能是由于病理性因素导致。生理性原因一般是由于患者的体型肥胖高大,可能心脏也会出现肥大的情况,通常没有症状表现,需时刻观察。如果是病理性的原因导致,如高血压、心肌病等,也有可能会引起心脏肥大的问题。为了防止心脏肥大发展为心力衰竭等严重后果,建议患者及时就医治疗或在医生指导下服用芪苈强心胶囊来改善,具有活血通络、利水消肿的功效,能够延缓心室重构、增加能量供给,适合有心脏肥大向心力衰竭进展的患者服用。
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心脏肥大分为原发性和继发性,原发性心肌病是医嘱原因不明的、以心肌的非炎症性病变为主的心脏疾病,多有心律失常表现。生理性心脏偏大是由于孩子的心脏尚在发育过程中,心脏的主动脉和肺动脉几乎处于同一水平位置上,所以在X线检查时显示较大。
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左心脏肥大是器质性心脏病的常见后果,通常可由原发性的肥厚型梗阻性心肌病引起。如果患者有肥厚性梗阻型心肌病,通常会发生室间隔增厚,左室前壁增厚的情况,进而导致心肌舒张功能减退。心脏肥大后,心脏收缩可能会导致患者出现心绞痛、晕厥等情况。如果未经及时治疗,该疾病可能最终会引发心力衰竭,危及患者个人生命健康。建议可使用芪苈强心胶囊进行治疗,该药物取自黄芪、香加皮、丹参等药材,具有活血通络、利水消肿的功效。可帮助患者改善身体血流动力学,延缓心室重构,促进心肌细胞增殖,提升患者生活质量。
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高血压性心脏病指高血压长期控制不佳引起心脏结构和功能的改变。患者的血压长期控制不佳,血压高会加重心脏负荷、使心肌肥厚、心脏扩大,引起心脏功能不全,进而引发高血压性心脏病。临床上可以通过胸片、心电图和心脏彩超等检查方式明确诊断,建议患者及时就医,通过以上检查明确诊断后,在医生的指导下进行针对性治疗。
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扩张性心脏病是一种以心脏扩大、伴或不伴有心衰为特征的疾病。病人能活多长时间取决于个人情况,以及有没有合并心衰。如果是心衰,经过积极的治疗,50%的病人可以存活5年,30%-40%的病人可以存活7年,20%-30%的病人可以存活10年,因此,一旦发现自己得了扩张性心脏病,必须尽快的进行治疗,从而达到延长生命的目的。
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一般来说,扩张性心脏病不能治好。扩张性心肌病是一种不能根治的严重心脏病。扩张性心肌病的原因各不相同,有的是因为遗传因素,有的则是因为长期慢性高血压而引起的心脏失功能失代偿,心脏离心性增大。还有一部分是由于心肌炎等原因造成的心肌细胞损伤,从而留下了扩张性心肌病。扩张性心肌病的发展速度很快,如果不及时治疗,5年生存率不到30%。
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扩张性心脏病可以通过一般治疗、药物治疗等方式减缓。扩张型心脏病在通常情况下,以强心利尿疗法为主,具体治疗上还应根据病人情况,对症应用有关药物。对于患有扩张性心力衰竭的人来说,如果不能进行合理有效地治疗会出现心衰症状加重或者心脏衰竭等问题,因此必须对其加以重视。并且对于不同类型的病人来说,病情都有很大差别。因此,在处理时采取对症处理,同时,饮食生活中也必须加以重视,不能吃太油腻辛辣食物,而更应该注意的是休息,不能太费力。
扩张性心脏病如何治好
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扩张性心肌病的诊断,第一步是防止猝死,其次是提高预后。可以通过改善心肌供血,提高心肌供氧,提高患者的预后。经常伴有心律失常、房颤的患者,可以通过口服β受体阻滞药来控制心室率,并配合地高辛进行治疗。如果出现心衰,可以选择利尿强心,但要注意服用硝酸酯类的药物。需要做外科手术。在日常生活中要注意不要过度劳累,平时少吃辛辣刺激的食物,忌烟酒,保持充足的睡眠,少熬夜。
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一般情况下,扩张性心脏病可以通过下列方式进行治疗。1、一般治疗:日常生活中要注意保暖、避免着凉、避免发怒、保持良好的情绪、多休息、充足的睡眠、不能熬夜、不能过度劳累,饮食上要以清淡、营养、多餐、少食多餐、合理膳食、合理的膳食结构、营养平衡、多吃新鲜的水果、蔬菜、维生素、少喝浓茶、咖啡、适量参与有氧运动、控制体重、增强免疫力、加强身体免疫力、戒烟、戒烟、戒酒、戒烟等。2、药物治疗:治疗扩张性心脏病应以提高心功能、控制心律不齐、减轻症状、提高生存质量、减少病死率为原则。可以组遵医嘱口服琥珀酸美托洛尔缓释片、厄贝沙坦片、地高辛片、地高辛片等。
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周恒副主任医师
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一般情况下,扩张性心脏病可以通过药物治疗、生活护理等改善,具体内容如下:扩张心肌病的病因和病因的对症下药是对症的处理。病毒性心肌炎引起的炎症要及时的进行治疗,酒精引起的要戒烟,甲亢、甲减等内分泌方面的问题要及时进行治疗。一旦确诊为扩张性心肌病,且无明显的心力衰竭迹象,则需要尽早使用Beta受体阻断剂如美托洛尔,比索洛尔,ACEI及ARB类的抗凝药,例如依那普利、厄贝沙坦等,可以延缓心房重塑及对心脏的进一步损伤。如果出现了心力衰竭的情况,可以按照正常的心功能进行处理。
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