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张教授你好,我患有十二指肠溃疡、浅表性胃炎、慢性肠...

性别:男

年龄:38

病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):张教授你好,我患有十二指肠溃疡、浅表性胃炎、慢性肠炎十多年,今年查出幽门杆菌感染,从去年到今年到你院看了三次病,两次是伍仁毅教授,一次是冷爱明教授,开了些药,到现在都未好,还有像以前那么腹痛难忍,吃一般的消炎药都不能止痛,要吃止痛药才管用。请问张教授该怎么办?曾经治疗情况和效果:检查情况:今年6月份到你院做了胃镜、肠镜和幽门杆菌呼气试验,检查出原患的十二指肠溃疡、浅表性胃炎、慢性肠炎还未好。治疗情况和效果:口服了一个月的兰索拉唑、康复新液、健胃愈疡胶囊症状没有缓解,还是腹痛,而且是晚上和进食后腹痛厉害。想得到怎样的帮助:请问张教授我该怎么治疗?
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
孔凡荣 主治医师 内科 极速问诊
三级甲等 锦州市中心医院

问题分析:你好,一般如果出现12指肠溃疡这个疾病,并且出现浅表性胃炎的话,这个最好是选择使用,中西药结合来进行控制效果才是比较好。
那你这个情况最好再配合使用三九胃泰,胃乃安胶囊,腹胀严重最好在使用,香砂六君丸

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慢性十二指肠溃疡舌苔黄厚可能与体内热气上火有关,与上火有关。如果你有不正常的消化不良,那么就会出现这样的症状。可以遵医嘱口服H2受体拮抗剂、质子泵抑制剂、粘膜保护剂、促胃肠动力药物等来治疗。四联药物可以用于幽门螺旋杆菌的感染。日常生活中要注意养成良好的生活习惯,避免暴饮暴食,避免引起十二指肠溃疡的恶化。
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一般情况下,确诊十二指肠溃疡伴胃炎糜烂的患者,需要进行药物治疗,并对调整饮食。具体分析如下:通常来讲,十二指肠溃疡伴胃炎糜烂患者确诊后,需要在医生的指导下使用质子泵抑制剂等抑酸剂积极治疗,若胃痛严重,还可以使用阿托品等解痉的药物缓解疼痛。除此之外,患者还需要使用硫糖铝等胃黏膜保护剂减少损伤。饮食上,患者需注意清淡易消化,避免辛辣刺激生冷食物,不暴饮暴食,戒烟戒酒。日常多食新鲜蔬果,适度锻炼,早睡早起,保持良好作息。
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十二指肠溃疡一般是右上腹疼。十二指肠溃疡病人常有明显的右上腹部疼痛,特别是在空腹的情况下,又称为“夜痛”,十二指肠溃疡最多出现在十二指肠的上段球状部位,会出现充血、红肿、渗出和粘液。这种情况在中年人和年轻人当中较为常见,多见于男性,这与平时的饮食习惯不科学,如果经常暴饮暴食,或是长期酗酒,会造成口腔粘膜的溃烂。此外,由于劳累、精神压力过大、熬夜等因素也会导致原发性病变的发生,需要做一些简单的胃镜检查。
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通常情况下,十二指肠溃疡不属于胃炎。具体情况分析如下:十二指肠溃疡是十二指肠部位的一种慢性炎症性病变,其病变范围大于粘膜肌层,与糜烂不一样,主要是十二指肠炎症。首先是幽门螺旋菌感染,其次是长期服用非甾体抗炎药物和胃酸过量的病人。其主要表现为慢性、周期性、节律性的上腹部疼痛,且疼痛位置多在上腹部的右侧。疼痛主要出现在两顿饭之间,吃完饭后会减轻,有些病人会在晚上突然发作。
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一般情况下,十二指肠溃疡患者平时要多吃一些容易消化的食品,尽量不要吃刺激性的东西,保持规律、正常的饮食习惯,具体内容如下:1、戒烟戒酒,吸烟对胃溃疡和十二指肠溃疡有一定的危害,特别是酒精含量较高的酒精会对胃粘膜造成损害;2、避免吃辣椒、生葱、生蒜、芥末等辛辣刺激性的食品,这些东西对十二指肠粘膜有很强的刺激性,吃了会引起胃溃疡,出现大出血;3、多吃流质、软质、半软质的食品,如粥、汤等,要适当的吃,不要吃得太凉、太烫,否则会对胃造成损伤,影响病情的恢复。患者还可以在医生的指导下使用药物进行治疗,如兰索拉唑片、法莫替丁散、奥美拉唑肠溶片等,有较好的治疗效果。
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十二指肠溃疡的病因和发病机制是多因素的,损伤和防御修复不足是发病机制的两方面,具体包括胃酸与胃蛋白酶、幽门螺杆菌、药物、黏膜防御与修复异常、遗传易感性和其他。患者需要及时前往医院就诊,明确病因后对症治疗,以免延误病情的诊治。治疗期间患者不要吃辛辣、寒凉的食物,比如火锅、生鱼片等,可以适当增加营养的摄入,有利于病情的恢复。
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十二指肠球炎和慢性浅表性胃炎可以在医生指导下使用各种药物,如:柠檬酸铋钾,阿莫西林,埃索美拉唑,雷尼替丁,铝碳酸镁等。如果出现幽门螺旋杆菌的症状,可以在医生指导下配合使用克拉霉素、羟氨苄青霉素等抗生素。此外,患者平时生活中要注意调整生活习惯,多吃一些容易消化的食物,不要吃辛辣刺激的食品,适当补充水分。还要有一定的生活习惯和适当的睡眠。
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