医生你好，我耳鼓膜穿孔应该怎么

耳膜穿孔，也就是鼓膜穿孔。最常见的慢性化脓性中耳炎引起的鼓膜穿孔，耳朵没有脓性分泌物，没有耳痛，一般干耳1到2个月之后，可以进行手术修补，把鼓膜穿孔修补好。另外一种外伤引起的鼓膜穿孔。外伤性的鼓膜穿孔绝大部分经过1到3个月的时间，可以自行转好愈合。

耳鼓膜穿孔如果穿孔比较大要考虑手术治疗，如果穿孔比较小，可以不用处理，自行康复，平时清淡饮食，少吃辛辣，油腻食物等，不要经常掏耳朵，避免耳朵进水，不要长时间戴耳机等，规律作息，避免熬夜。

去医院检查一下耳道和鼓膜的情况，控制感染后可以做个听力检查和颞骨CT检查看看是不是适合手术

病例分析:慢性中耳炎容易反复，应注意养成良好的习惯，平时注意保持外耳道干燥，避免耳内进水，预防感冒，减少复发的机率。意见建议:减少导致复发的不良因素，发作期可以应用药物控制症状，如果发作频繁或中耳乳突炎症明显，可以考虑手术治疗。

指导意见：外伤或化脓性中耳炎都可以出现鼓膜穿孔，可以有耳闷、耳鸣、听力下降的症状出现。耳镜检查可发现鼓膜穿孔的大小。鼓膜穿孔后一般先让它自行修复，一直无法愈合且影响听力可以考虑手术修补。

病情分析： 外伤造成的耳膜穿孔只要不续发感染，破孔面积不太大，通常会在一个月左右都能自行愈合，不需另外处理。慢性中耳炎之耳膜穿孔，除了导致耳漏、听障以外，还有形成胆脂瘤的危险性，所以有必要加以修补。破掉的耳膜可以用耳旁颞肌的筋膜来修补，成功率高达九成以上，经由这种鼓膜成型术或鼓室成型术，可以消除耳漏并改善听力。 耳膜穿孔修补手术时之麻醉方式可采局部麻醉或全身麻醉，视患者之情形而定，此种手术是一种较为精密的显微手术方法，若耳膜穿孔又合并有胆脂瘤时之治疗，那就比单纯之耳膜穿孔修补，要较复杂地多了，有时需要另做乳突手术或听小骨链重建手术。

指导意见：鼓膜穿孔的病人应到医院耳鼻喉专科检查鼓膜穿孔的部位、范围、病因。必要时须做电测听及双耳乳突照片等检查。如果有骨疡型、胆脂瘤型中耳炎，须尽早做手术清除病灶，防止并发症;‘

指导意见：耳膜穿孔多出于意外或病变，耳膜虽深藏于外耳道底部，却可能因外伤而穿孔。若耳膜穿孔，噪音会直接经由圆窗或卵圆窗传到内耳，容易对听觉细胞造成不可逆的伤害。可以手术修补的，要时刻保持耳中的干燥与洁净，防水入耳。　　

问题分析：鼓膜穿孔一般常见于急性中耳炎或者是慢性化脓性中耳炎，从你的情况来看的话，考虑是慢性化脓性中耳炎导致耳朵流脓的可能性较大，治疗上一般需要使用抗生素滴耳液治疗，必要时可以结合口服类药物抗感染治疗。意见建议：建议你多注意保暖，尽量避免受凉感冒，多注意耳朵的清洁卫生，避免耳朵进水感染的可能。

病情分析： 鼓膜穿孔在耳鼻喉科门诊中，经常见到各种不同类型的鼓膜穿孔病人。有的是因感冒致急性中耳炎穿孔，或挖耳不慎挖穿；有些婴幼儿因哺乳不当，呕奶后致耳流脓；甚至打球时被球或手撞耳，吵架被人刮巴掌，鞭炮震耳也可引起鼓膜穿孔；偶尔还可见昆虫入耳引起鼓膜穿孔。意见建议：　鼓膜穿孔的病人应到医院耳鼻喉专科检查鼓膜穿孔的部位、范围、病因。必要时须做电测听及双耳乳突照片等检查。如果有骨疡型、胆脂瘤型中耳炎，须尽早做手术清除病灶，防止并发症；如果中耳仅为单纯性炎症，则须及时合理治疗，使之尽快干水。对鼓膜穿孔又无流脓的病人，经医生检查，看能否施行鼓膜修补术。如能修补好鼓膜，是最好不过的，它不仅可提高听力，还可重新建立一道屏障，防止中耳炎反复发作及避免长期使用滴耳药引起耳毒性损害。