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车祸撞断大腿,第一次手术骨不连,一年多又重新做了二...

性别:男

年龄:26岁

病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
车祸撞断大腿,第一次手术骨不连,一年多又重新做了二次手术,过了能有一年半吧,今年5月12日做的取钢板手术,由于有一根钢钉长得结实,用电钻取的有点骨裂。
曾经治疗情况和效果:

车祸撞断大腿,第一次手术骨不连,一年多又重新做了二次手术,过了能有一年半吧,今年5月12日做的取钢板手术,由于有一根钢钉长得结实,用电钻取的有点骨裂。

想得到怎样的帮助:

大腿取钢板四个月能跑步吗?可以进行那些锻炼那?可不可以喝酒?

温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
曹佳悦 主治医师 外科 极速问诊
三级甲等 锦州市中心医院

问题分析:根据你所叙述的情况,由于多次手术致取钢板出现骨裂,建议术后卧床休息,避免再次骨折。
钢板取出后由于存在骨裂,建议三个月后复查X光片,根据检查结果适当进行功能锻炼,需要循序渐进,骨折完全愈合后可以慢跑,饮酒可以,但要适量。

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骨折经内、外固定治疗后,如果骨折部位疼痛、畸形、活动异常或活动时有异常响声,要引起足够的重视,X线片可以发现骨折断端之间存在间隙、硬化、甚至是髓腔闭塞。骨不连与局部肿瘤、其他部位肿瘤有骨转移、骨延迟愈合等因素有关。9个月内未愈合的骨折,称之为延迟愈合,9个月以上未痊愈,且持续观察治疗3个月后未痊愈,则被认为是未愈合。
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骨不连的症状有疼痛、肿胀、局部不稳定等。骨不连是早期的临床表现,主要是因为断端之间的异常接触、活动,最终引起的一系列的临床症状。早期表现为疼痛、断端异常活动,后期因金属内固定物的疲劳,使内固定物松脱断裂,加重疼痛和异常活动。X线片显示骨折断端不连续,髓腔封闭,骨折端硬化,或骨痂与骨折端间没有骨小梁连接。
骨不连会永久不连吗?
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骨不连一般不会永久不连。骨不连的发生与其发生的位置有关,如果是在肢体的长骨部位,则可以采用多种方式来处理。但有些部位的骨不连比较困难,比如股骨不连,比如股骨颈陈旧性骨折,需要用人工全髋置换,或者用人工股骨头代替。脊柱骨折的骨不连需要用比较复杂的手术来治疗,但上述的位置是不能直接修复的。总之,长骨头的问题,基本上都是可以用手术或者是保守的方法来解决的。
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骨不连通常可以治疗好,患者无需过度担心。骨不连也叫骨折不愈合,指两个断裂的断端之间产生的空隙,这是一种比较常见的并发症,主要会表现为局部的疼痛,或是伴随着死骨的生成,通常可以在医生的指导下对骨折断端采用金属板固定,或者采用髓内针固定,能够帮助缓解不适症状。能够治疗好相关疾病。在日常生活中,患者需要多卧床休息,这样才能更好的恢复。
骨不连是什么原因造成?
刘凤岐主任医师
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引起骨不连的原因有年龄、营养、疾病、骨折部位等。1、年龄:年龄越大的病人越容易出现骨不连。2、营养:营养不良的病人容易出现骨不连。3、疾病因素:如果是消耗型疾病,比如糖尿病,就更容易出现骨不连。4、骨折部位:骨折部位多见于胫骨下段、肱骨下段、股骨颈骨折。5、骨折的严重程度:骨折的病人更易发生骨折不愈合。6、外科医师的技术:技术不高的话,会导致骨不连。
骨不连需要植骨吗?
刘凤岐主任医师
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骨不连是需要做植骨的。治疗的时候首先是需要明确原因,骨不连的位置还有类型。骨不连又叫骨折不愈合,主要表现为疼痛、断端异常活动,主要以手术为主,而植骨是治疗骨不连的关键,不管是什么原因引起的骨不连,都有可能出现骨吸收、硬化甚至缺损。在外科手术中进行骨移植,可以达到骨传导、骨诱导、支架成骨等功能,对骨折愈合有一定的促进作用。
骨不连怎么治疗?
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骨不连治疗有手术治疗和保守治疗。骨不连的治疗方法有以下几种:1、感染性骨不连:治疗难度大,应先控制炎症,后处理骨不连。2、部分骨不连:由于骨折的断端不够稳定,是一种较常见的临床类型。骨不连骨折断端往往会引起骨吸收,故应采用植骨技术,打通髓腔,植骨,恢复骨的再生机会。3、大段骨缺损性不愈合:需要采用其它方法,例如血液供应的骨移植。
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刘凤岐主任医师
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骨不连的最佳治疗时间是术后9-12个月。具体有:1、非感染性骨不连:尽早治疗是最好的,保守治疗应尽早使用内服和外用药物,或超声波、骨髓注射等。另外,也可以用外科方法来解决问题。2、感染性骨不连:感染的控制和清除,通常需要3-6个月的时间,然后才能进行骨不连的治疗,或者是去感染时同时进行骨移植等手术。
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