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我患有阵发性房颤有时伴有早搏,时间较久了,都查不出...

性别:男

年龄:63岁

病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
我患有阵发性房颤有时伴有早搏,时间较久了,都查不出原因,稳心颗粒,心舒宝片都用过效果都不好,发作的时候只有服用心律平才能恢复正常心率,如果停用,还会发作,请问,心律平能长期服用吗?谢谢
曾经治疗情况和效果:

做过心脏彩超,冠脉cta,24小时心动监护,都没发现什么大问题,只有发作时做心电图是异常,医生开的药有稳心颗粒,心舒宝片,倍他乐克,门冬氨酸钾美片,阿司匹林肠溶片等。这些药都吃了很久了,至少一两年了,没什么效果。此外,我还患有加减,每天维持剂量2.5片指标正常。甲减会引发房颤和早搏吗?还有就是发生房颤早搏时常和体位有关,侧卧比平躺较易发生。现在只有心律平能使我恢复正常心率。我平常的心率50-66,会不会太慢?

想得到怎样的帮助:

房颤早搏如何治疗,心律平能长期服用吗?

温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
周恒 副主任医师 内科 极速问诊
三级甲等 武汉大学人民医院

问题分析:你好,你现在主要的问题是阵发性房颤,阵发性房颤药物的疗效是不佳的,并且非常不建议长期口服心律平。只有在阵发性房颤发作的时候,短时间静脉用心律平来转复心律。
阿司匹林是需要长期服用的,倍他乐克也有预防房颤复发的作用,但是这些疗效并不是太确切。阵发性房颤跟甲减的关系不大。如果房颤发作频率较多的话,建议还是手术治疗。现在阵发性房颤的射频消融术成功几率已经达到了80%以上,建议你可以考虑射频消融术。

追问:倍他乐克可预防房颤,好像也会减慢心率,我的心率原本就较慢,服药期间最慢是只有46-48次,心动过缓是不是也会引发房颤?

回复:低于50次以下,倍他乐克就不要吃了。相对禁忌症。

追问:谢谢薛医生。

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