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9年前查胃镜是慢性浅表性胃炎,偶有胃部不适,今天查胃...

性别:女

年龄:38岁

病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
9年前查胃镜是慢性浅表性胃炎,偶有胃部不适,今天查胃蛋白酶原:胃蛋白酶原1为69.9ng/ml,胃蛋白酶原2为51.4ng/ml,PG比值为1.36,是不是有问题?下一步该做些什么检查?因为一般自己注意一下,胃就不难受了,所以之前没有当回事。
曾经治疗情况和效果:

9年前做过胃镜,胃不舒服时,吃些保护胃黏膜药,只是偶尔吃。

想得到怎样的帮助:

是不是癌前病变,该怎么办?用不用吃药啥的?

温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
张春梅 医师 内科 极速问诊
二级 巨野煤田中心医院

问题分析:早期胃癌多无症状或仅有轻微症状上腹不适是胃癌中最常见的初发症状。胃蛋白酶原1测定216ng参考范围(60-240),胃蛋白酶原2参考范围(0-27),胃蛋白酶2偏高。
建议你先不要担心,可以做进一步检查,明确病因在治疗,平时注意饮食少吃辛辣刺激的食物,不要暴饮暴食。

单硕 主治医师 中医科 极速问诊
一级 深州市魏家桥镇中心卫生院

问题分析:胃蛋白酶原1为69.9ng/ml,胃蛋白酶原2为51.4ng/ml,PG比值为1.36数值均高于正常值,可能为慢性胃炎,也可能为癌变。
建议到医院做上消化道造影或胃镜检查,同时可做胃部活检,以确定是否发生癌变。

程泽廷 主治医师 内科 极速问诊

问题分析:你好,浅表性胃炎属于老胃病范畴,一般药物难以根治,如果不及时正确治疗,病情会逐步发展,会造成胃粘膜的进一步损害,导致病情长期不愈,甚至越来越严重,长期不愈甚至癌变。中医中药长期临床实践积累了很多独特的治疗方法,奇效实用,省钱方便。
浅表性胃炎建议你采用传统中药黑矾、黑枣、核桃仁、栀子、当归、砂仁、厚朴、三棱、穿山甲、寸曲、麦芽、上甲、下甲、红花、海南沉、铁胆粉、蜂胶、蜂蜜、蜂蜡等配合治疗,见效快,疗效确切,许多患者治愈后不会复发。

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王雪梅主任医师
内科北京大学人民医院三级甲等
是幽门螺杆菌阴性,就是没有感染幽门螺杆菌。幽门螺杆菌是导致胃炎和胃溃疡的主要致病因素,有传染性。检查结果是阴性,不需要抗幽门螺杆菌治疗。不过如果有症状可以口服胃炎药物治疗。有胃炎的话饮食注意清淡规律,不能吃刺激食物,不能吸烟饮酒,高脂肪饮食,浓茶、咖啡也要注意。过于刺激的水果不能吃,例如柠檬。情绪对于胃肠也有一定影响。
慢性浅表性胃炎该怎么治疗
刘正新主任医师
内科首都医科大学附属北京朝阳医院三级甲等
一般情况下,慢性浅表性胃炎要针对病因进行治疗。所以建议患者及时就诊,明确病因后,对症治疗。具体分析如下:通常来讲,如果是幽门螺杆菌感染导致的慢性浅表性胃炎,需要进行杀菌治疗。但如果没有感染幽门螺杆菌,就需要进行药物治疗配合饮食调整。可在专业医师建议下,遵医嘱服用雷尼替丁、泮托拉唑、多潘立酮、莫沙必利等具有抑制胃酸分泌、增强胃动力的药物,多吃易于消化的清淡食物。
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内科北京大学人民医院三级甲等
慢性浅表性胃炎伴灶性肠化需要两个月进行一次胃镜检查,性浅表性胃炎缺乏特异性症状,症状的轻重与胃粘膜的病变程度并非一致。大多数病人常无症状或有程度不同的消化不良症状如上腹隐痛、食欲减退、餐后饱胀、反酸等。
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内科北京大学人民医院三级甲等
是需要定期复查胃镜的一年一次,还要注意大便的情况是否正常,轻度浅表性胃炎并不严重,但部分肠化生有可能会有恶变的情况发生,虽然恶变概率并不大,但也要注意。
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刘正新主任医师
内科首都医科大学附属北京朝阳医院三级甲等
一般情况下,根治慢性浅表性胃炎需要遵医嘱进行药物治疗。具体分析如下:通常来讲,慢性浅表性胃炎可在医生的指导下使用保护胃黏膜的药物治疗,如氢氧化铝凝胶、胶体次枸橼酸铋等,还可以使用西咪替丁、雷尼替丁、法莫替等制酸剂缓解反酸的症状。如果存在消化不良,则需要使用促进胃动力的药物积极治疗,例如多潘立酮片等。平时需要注意饮食清淡,避免辛辣刺激生冷食物,不暴饮暴食,戒烟戒酒。日常多食新鲜蔬果,适度锻炼,早睡早起,保持良好作息。
做胃镜得了慢性浅表性胃炎怎么办?
刘正新主任医师
内科首都医科大学附属北京朝阳医院三级甲等
做胃镜得了慢性浅表性胃炎可通过药物治疗、日常调理的方式进行处理。慢性浅表性胃炎症状较轻的患者,基本不用采取手段进行治疗,可以通过饮食进行调理,以清淡和易消化的食物为主,忌辛辣刺激及油炸的食物,多吃新鲜的水果和蔬菜,少食多餐,不要暴饮暴食等;如果慢性浅表性胃炎合并幽门螺旋杆菌感染,建议患者可以在医生的指导下,服用阿莫西林、克拉霉素、奥美拉唑、枸橼酸铋钾等药物进行治疗。
做胃镜说是浅表性胃炎怎么办
刘正新主任医师
内科首都医科大学附属北京朝阳医院三级甲等
做胃镜说是浅表性胃炎应当采取以下措施。做胃镜说是浅表性胃炎,建议口服胃粘膜保护剂和抑酸类的药物,能减轻上腹部饥饿疼、胃粘膜糜烂等。还可以用克拉霉素、阿莫西林和甲硝唑进行抗菌治疗,此外,质子泵抑制剂如艾普拉唑、雷贝拉唑、铋剂、柠檬酸铋钾等药物也能有较好的治疗效果。日常生活中,应当注意尽量戒烟,限酒,生活要规律,避免长时间熬夜,保证充足的睡眠时间。
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慢性浅表性胃炎伴糜烂一般半个月到一个月能好,预后较好。慢性浅表性胃炎合并糜烂是一种常见的疾病,主要是由于受凉、感染、饮食不规律等因素引起的,胃酸分泌增加,胃粘膜屏障功能下降,导致出现胃酸、胃胀、胃部疼痛等等症状。建议患者到医院做胃镜检查,确诊后可以口服奥美拉唑肠溶胶囊、硫糖铝凝胶和庆大霉素颗粒等。
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一般来说,慢性浅表性胃炎伴糜烂1-2年左右胃镜复诊。如果除了单纯的慢性浅表性胃炎伴糜烂,并无其他并发症状,可以1-2年左右进行胃镜复查。如果出现严重的萎缩、肠化生甚至上皮内瘤患者变的胃癌高危患者,应6个月-1年左右进行一次胃镜检查,必要时在胃镜下进行活检。我们要结合患者的胃镜检查,甚至是活检结果来综合判断。建议此类患者,要定期检查幽门螺旋杆菌情况,尤其是有胃癌家族遗传病史者。
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外科北京大学人民医院三级甲等
一般来说,慢性浅表性胃炎伴糜烂可采取以下手段治疗:口服奥美拉唑肠溶胶囊、兰索拉唑、雷贝拉唑钠肠溶片等药物,或服用复方铝酸铋颗粒或果胶铋等黏膜保护剂,或磷酸铝凝胶等药物都可以有效改善慢性浅表性胃炎伴糜烂,建议患者在医生的指导下选择合适的药物进行治疗。日常生活中患者要注意饮食健康,以清淡和易消化的食物为主,忌辛辣刺激及油炸的食物,多吃新鲜的蔬菜和水果,保证营养均衡,多注意休息,避免劳累,保持心态平和,有利于身体恢复。
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