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距骨骨折三个月,

性别:男

年龄:34岁

病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
距骨骨折三个月,
曾经治疗情况和效果:

骨折十天查出来的,CT显示距骨上缘粉碎性骨折。接着打得石膏。四十五天复查,CT显示断端对位好,骨折线模糊;右侧裸关节位置正常;右侧裸关节示积液征象。 右侧裸关节及右足组成骨骨质密度减低【骨质疏松】。接着打石膏,七十五天拆石膏。 八十五天右裸关节MR平扫。 影像所见;右裸关节在位,关节间隙可,右距骨可见斑片状STIR高信号,边界欠清,周边软组织稍肿胀。 诊断意见;右距骨局灶性骨锉伤 并周边软组织肿胀 建议结合CT除外骨折征象

想得到怎样的帮助:

请医生帮忙分析一下,骨折恢复到什么程度了。下一步应该怎样锻炼和治疗。怎么预防距骨坏死。现在拄双拐什么时候弃拐

温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
李帅 副主任医师 外科 极速问诊
三级甲等 锦州市中心医院

问题分析:距骨骨折石膏外固定以后45天拍片复查,有骨痂生长,骨折线模糊说明愈合较好。75天复查,关节间隙较好,骨折已经愈合,没有骨折线,说明愈合完全,周围软组织肿胀,是由于血管损伤血液循环不畅所致。
不要担心,距骨已经愈合,可以拄拐功能锻练,加强营养和康复训练可以预防距骨坏死。热水泡脚,口服云南白药,按摩,可以促进血液循环。伤后4个月可以弃拐

丁怀荣 医师 外科 极速问诊
三级甲等 聊城市人民医院

问题分析:上传最近片子看看,若已经基本愈合,则可以开始功能锻炼

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通常情况下,距骨骨折7-10天才能消肿。具体分析如下:如果患者受到外伤导致距骨骨折,由于距骨表面均为关节面,并无肌肉附着,局部血运有限,所以骨折后局部会肿胀,距骨骨折7-10天才能消肿。另外,患者应及时对骨折部位进行处理,如果距骨骨折无移位,应用石膏固定6周,如果移位明显,则需要手术切开复位,空心钉加压固定。
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