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男,55岁,二十多患风心病,今

性别:男

年龄:1月

男,55岁,二十多患风心病,今年初诊出感染性心内膜炎,二尖瓣脱垂且有赘生物,左心室增大有反流。今年因反复发烧住院两次,第二次出院后在家持续消炎三周。请问一定要换瓣吗?风险多大?能不开刀治疗吗?
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
魏苗苗 医师 外科 极速问诊
二级甲等 陵县中医院

问题分析:你好,你这种情况如果是真菌感染的话需要做手术换瓣膜!

周兰平 医师 外科 极速问诊
其他 吉安县阳光医院

问题分析:你好,人体心脏有四个出口,这四个出口有瓣膜,分别是二尖瓣(左),三尖瓣(右),主动脉瓣,肺动脉瓣,这四个有顺序的开放和关闭的,等于是心脏里面的血液过去了就不能回来,这是正常情况下,现在你有二尖瓣脱垂并有赘生物,这样就会出现不能及时关闭和开放,即使可以关闭和开放也会留有缝隙,这样的情况下血液就会流出来,也就是后面说的反流,这样的情况目前还只是心内膜炎,没有出现心律失常,现在做手术是最佳时机,如果不做手术,保守治疗也可以的,但是会反复发作,这样次数多了,导致心律失常,那么这个时候想做手术也不能做了,因为心律失常连麻药都不能打,更别说做手术了,心脏手术的风险不说也可以想象出来有多大,所以选择手术的话,首先要承担风险,患者医生都一样,医生会评估风险,并且与你交代清楚病签字同意才会做手术的。

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风心病二尖瓣关闭不全
周恒副主任医师
内科武汉大学人民医院三级甲等
二尖瓣关闭不全是因为风心病,二尖瓣的关闭是由瓣叶、瓣环、腱索、乳头肌、左心室五个部位构成的,而二尖瓣的关闭是由五个部位决定的。二尖瓣闭合不全是指任何部位的结构或功能的异常。轻微的时候,一般不会有任何的症状,主要是疲倦,胸痛,劳力性呼吸困难,如果病情严重的话,还会出现端坐呼吸,严重的还会出现急性肺水肿,急性心衰竭,急性的心源性休克等。三尖瓣关闭不全,室间隔缺损,动脉狭窄是诊断的重要依据。治疗主要是为了降低血液逆流,降低肺淤血恢复的前向血流。
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