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大夫你好,我妈十几年前因为听神经瘤做了手术,术后面瘫...

性别：女

年龄：69岁

病情描述（发病时间、主要症状、症状变化等）：
大夫你好,我妈十几年前因为听神经瘤做了手术,术后面瘫,一直到现在.
想得到怎样的帮助：

想问下, 这种情况的面瘫, 有没有办法治, 让人看起来好看一些? 听说有种叫筋膜的方法, 适不适用? 大概费用多少?

温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
王继超 医师 内科 极速问诊
一级甲等 天津市蓟县官庄镇卫生院

问题分析：你好，根据你描述的情况，患者现在的症状初步考虑应该是做了神经手术以后，面神经受到损伤，所引起的面瘫
针对患者目前的情况属于神经器质性损伤，只能够用一些调节营养神经的药物进行改善，一些理疗和按摩对患者没有太大的作用，我建议还是用口服药物进行治疗。

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一般情况下，听神经瘤面瘫能恢复好。听神经瘤术后常见并发症有两个，即听力丧失与面瘫。面神经功能障碍属可逆性损伤，术中很好保护面神经，术后可逐渐恢复正常功能，不需要修复。若医生在电生理监测等，各种措施的辅助应用下，努力保留患者的面神经功能，而仍对面神经存在刺激，术中出现面神经离断，术后半年内进行面-舌下神经吻合术，可使面神经功能逐渐恢复。
听神经瘤手术后会面瘫吗
张捷主任医师
外科武汉大学中南医院三级甲等
听神经瘤手术后可能会面瘫。面瘫是听神经瘤很容易发生的术后并发症，其主要表现为闭目困难、呲牙、口角歪斜等症状，还有一些患者还会有三叉神经异常的情况，听神经瘤手术后面瘫的几率与肿瘤大小、手术本身操作等方面有关，建议患者尽早治疗。患者平时应该多吃新鲜的水果和蔬菜，比如苹果、西红柿等，并适当运动，有利于身体恢复。
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听神经瘤手术面瘫几率不大，患者不用过于担心。听神经瘤是由第8对头颈神经引起的，由脑干开始与面神经相连，不积极治疗，可能会影响到面神经。患者通过手术治疗后面瘫的机率大大降低，解剖保留率达90%，面神经功能保留达到50%-80%，所以听神经瘤手术面瘫几率不大。患者平时应该适当运动，比如慢跑、游泳等，养成定期体检的好习惯，每年或每半年一次，有利于身体恢复。
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由于听神经瘤导致的面瘫发生，建议到较大医院手术摘除听神经瘤彻底治疗，另外是否可以通过手术修复断裂的面神经，必须到较大医院手术治疗，因为此类手术的风险性比较高，治疗率不高。但是一种治疗方法，可以治疗观察。如果肿瘤太大，会引起周围静脉回流紊乱，脑脊液循环阻塞，导致颅内压升高和头痛。恶心、呕吐等症状。如果确诊为听神经瘤。
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陈健鹏副主任医师
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根据文献记载，神经瘤手术后会出现面瘫。大多数是由于抵抗力下降和病毒感染引起的面瘫。面神经麻痹也叫神经麻痹半年。及时去看给注射抗病毒药物。通常，按摩或针灸是必要的。可以把温水涂在脸上。吃清淡的食物，不要吃硬的食物。
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内科天津医科大学总医院三级甲等
需要进行营养神经的治疗，应用改善供血的药物，进行针灸，理疗，或者热敷。听神经瘤因为瘤体对面神经造成压迫可以出现面瘫。进行瘤体的切除过程中，因为听神经和面神经之间的距离非常近，所以在手术切除的过程中容易对面神经造成损伤。
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可以局部做做按摩以及做做营养神经的治疗的，看看恢复的情况的。平时的时候注意做好防护，通常在6个月观察到面神经功能恢复的征象。如果术中明确有面神经解剖结构离断或严重损伤，在6个月的观察期内面神经，肌电图检查和面神经功能的临床观察均没有任何好转迹象，此时应行面神经与其他神经吻合。
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指导意见：您好.面瘫的治疗原则—改善局部血液循环.减轻面N水肿.促进机能恢复.1、尽早使用强地松.初剂量为1㎎∕kg∕d.bid.连续5天.以后10日内逐渐减至5mg∕d.2、抗病毒药物3、大剂量神经营养药及适当用血管扩张药.如B族维生素、ATP等.4、理疗 ：茎乳孔附近红外线照射或超短波透热疗法.5、中药：牵正散加减.具体用 法和注意事项谨遵医嘱.
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