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妊娠晚期,主动脉夹层破裂,有什

性别:女

年龄:30岁

妊娠晚期,主动脉夹层破裂,有什么好的建议?
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
黄方炯 主任医师 外科 极速问诊
三级甲等 首都医科大学附属北京安贞医院

问题分析:病例分析:你好!这种情况非常复杂,若能救命就先救命再说.黄方炯
意见建议:你好!这种情况非常复杂,若能救命就先救命再说.具体情况请与她的主治医生商讨.黄方炯

李喜璐 主治医师 妇产科 极速问诊
二级甲等 东营市河口区中医院

问题分析:妊娠后期血液呈高凝状态。腹主动脉夹层破裂,不建议手术进行矫治。容易形成血栓。可以降压,剖宫产术后抗凝。术后发现异常情况,及时用人工血管。

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腹主动脉夹层的症状
龚新宇副主任医师
内科中日友好医院三级甲等
腹主动脉夹层的症状,首先由于夹层的产生,会产生撕裂一样的腹部疼痛,这种疼痛是难以忍受的。同时,如果夹层扩大,会引起压迫肠管,压迫输尿管。如果夹层延伸到腿部,会出现腿部缺血的症状,腿部的麻凉、疼痛,查体可以触及股动脉没有搏动或者是搏动弱,或者是可以触及股动脉的震颤。腹部查体会出现腹部散在的压痛,如果夹层没有破裂,疼痛不是特别重等。
什么是主动脉夹层
周恒副主任医师
内科武汉大学人民医院三级甲等
通常情况下,主动脉夹层是指由于多种原因,主动脉的内膜破裂,血液从内膜处的破口流入到主动脉的中层,引起血肿,使血管壁分离,被剥离的内膜被分成两个空腔。但主动脉夹层与主动脉瘤不同,主动脉不会扩张。高血压是导致主动脉夹层的原因。主动脉夹层常见的表现就是疼痛,特别是胸痛和血压增高,除了临床表现外,超声心动图是很有价值的一种检查方法,它对判断升主动脉夹层有很大的帮助,也很容易发现心包积液等并发症。核磁共振还能明确显示主动脉夹层的真假性,能清晰地反映出破裂的部位、内膜片和血栓,有助于判断病变的大小和类型。像食管静脉超声这样的非侵入性疾病,在主动脉夹层的诊断中起到了重要作用,内科治疗需要住院观察,控制血压,再进行外科治疗。
什么是主动脉夹层
龚新宇副主任医师
内科中日友好医院三级甲等
主动脉夹层是一种由于内膜局部撕裂,因为受到了血液冲击,内膜逐步剥离、扩展,在动脉内形成真、假两腔从而导致一些列包括撕裂样疼痛的表现。主动脉是身体的主干血管,承受直接来自心脏跳动的压力,血流量巨大。
主动脉夹层a型保守治疗
龚新宇副主任医师
内科中日友好医院三级甲等
如果患者在经济情况以及身体条件上不耐受手术,保守治疗死亡率是非常高的,每小时会增加1%的死亡率,24小时之内患者的死亡率为25%,所以主动脉夹层A型主要还是以手术治疗为主。在保守治疗可以选择在床上严格制动4-6周,另外要给予营养心肌的药物,定期复查冠脉CTA以及主动脉CTA,了解病情进展的程度。
主动脉夹层b型保守治疗
龚新宇副主任医师
内科中日友好医院三级甲等
主动脉夹层B型可以保守治疗,主动脉夹层分为A型和B型,主要是由于长期的高血压而造成主动脉内膜和中膜突破了一个比较严重的孔道,血液进入孔道后形成真假两腔的情况,严重损害人体的健康,猝死率非常高。
主动脉夹层分型标准
龚新宇副主任医师
内科中日友好医院三级甲等
一般主动脉夹层分为三型一型,二型和三型,也可以根据手术的需求来选择a型和b型。此类分型是根据破口位置及夹层累及范围。第一种类型一般是破口,位于主动脉瓣儿不上5cm内,近端累及主动脉瓣儿,二型破口位置是属于普通型与一行相同夹层仅限于升主动脉。三型破口位于左锁骨下动脉开口以远2到5cm向远端累积髂动脉。
主动脉夹层能治好吗
龚新宇副主任医师
内科中日友好医院三级甲等
主动脉夹层的如果及时的进行治疗,那么可以得到及时的诊断,取得较好的治疗效果,但是如果没有及时进行治疗,那么发病后的死亡率会是非常的高的,而且预后很差,自残致死率非常的高。
主动脉夹层破裂是什么原因造成的
龚新宇副主任医师
内科中日友好医院三级甲等
主动脉夹层破裂的原因主要是主动脉直接的承受来自心跳的压力的一个情况,血流量会比较大,之后出现内膜层的断裂。疼痛是该病最常见的症状,疼痛部位多位于躯干中线,很少放射至颈、肩、或手臂等部位,常为突发的撕裂或刀割样疼痛。早期进行治疗主要是控制胸痛及高血压以阻止夹层血肿的进展,防止并发症。破裂之后容易猝死。
主动脉夹层破裂是怎么回事
龚新宇副主任医师
内科中日友好医院三级甲等
主动脉夹层破裂是一种比较复杂、凶险的心血管病,而主动脉夹层破裂是指主动脉中层在各种原因作用下发生撕裂,形成假腔,血液在假腔中流动,并挤压真腔,导致疼痛。疼痛多为突然发生,且剧烈。
主动脉夹层破裂有救吗
龚新宇副主任医师
内科中日友好医院三级甲等
主动脉夹层破裂有救的,现在对于主动脉夹层破裂的治疗,可以使用传统的外科开放手术治疗,也可以使用腔内介入治疗,或通过升主动脉和弓部桥血管的移植和置换搭桥。
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