医生，请问垂体腺瘤泌乳素降到正常为什么还闭经

垂体腺瘤手术一般有开颅手术、微创手术等。进行开颅手术的垂体瘤大多是肿瘤向下生长，且肿瘤较大，压迫周边组织，严重损害整体视觉，所以一般采用开颅外科，其目的是为了更好地显示肿瘤周边的组织，从而将肿瘤与正常、受压迫的组织分开，从而达到保护组织的作用。垂体腺瘤也可以进行微创手术，比如通过鼻窦、显微镜和鼻窦。由于切口位于深部，所以在头部没有任何损伤，所以病人的恢复速度很快。要根据肿瘤生长方式和周围结构的不同，选择何种手术方式进行手术。

垂体腺瘤一般需要治疗。垂体腺瘤是一种由垂体内的腺体所引起的一种肿瘤。垂体瘤99%都是由垂体腺瘤引起的，除了垂体腺的肿瘤之外，还有垂体下的脑部也有可能出现这种情况。垂体瘤可以通过药物治疗、放射治疗和外科治疗来治疗，一般都是通过鼻外科进行微创手术，大多数情况下都能完全去除，相对来说比较保险，但是术后要注重鼻腔的防护和日常的膳食。

一般来说，侵袭性垂体腺瘤的症状表现如下：1、第一种是压迫视神经，导致视力下降，视野缺损，向上压迫三脑室引起梗阻性脑积水，垂体受到压迫会导致垂体功能下降，导致电解质紊乱、尿崩等；2、第二种是内分泌方面的症状。垂体腺瘤会分泌激素，激素水平上升会导致内分泌失调，女性会出现月经失调，男性会出现性功能减退，也会出现向心性肥胖、满月脸，也会出现甲亢、巨人症、肢端肥大等症状。日常生活中，患者应保持健康规律的作息，避免过累、过劳、睡眠不足；适当参加体育锻炼，有助于增强体质，如散步、慢跑等。

侵袭性垂体腺瘤重于非侵袭性垂体腺瘤。压迫症状加重后，可出现视力下降，视野缺损，动眼神经麻痹症状，眼睑下垂，对光反射消失，眼球活动障碍甚至继发脑积水等。由于术中并发症较多，术中切除难度较大，跟随正常组织结构出现包绕特别是颈内动脉等情况，故术中切除程度问题较大，导致术后该并发症较多，故该处理难度较大。

40岁闭经不正常，具体分析如下：女性在45-55岁的时候就会出现闭经，如果是40岁闭经可能是由于卵巢早衰等基础疾病引起的，建议到医院做进一步的综合治疗，明确原因进行中西医结合调理比较好。建议抽血化验性激素六项、甲状腺功能，并配合B超检测子宫内膜厚度。如果是单纯的排卵不正常，可以口服雌孕激素补佳乐和黄体酮人工周期调理。

42岁闭经是不正常的，患者需及时查找原因。连续6个月的停经就算闭经，患者首先要验血HCG，排除妊娠的可能，然后可以行子宫附件彩超检查，了解子宫内膜的情况，也可以查行性激素六项，了解患者体内的激素水平，特别是泌乳素，如泌乳素增高明显，就需行脑部核磁共振检查，排除垂体微腺瘤的可能。在脑部核磁共振检查中，如FSH异常增高，在15-20之间，建议复查，如FSH持续位于15-20，就要考虑卵巢功能受损的现象。

一般来说，44岁闭经正常。一般正常女性闭经的年龄在45-55岁左右，但是每个人的体质不同，闭经的具体年龄也会有所差异。44岁闭经月经接近了这个正常闭经时间，如果没有其他不适症状，通常不用过多担心，也不需要特殊治疗，只要注意心态，尽量保持心情舒畅就行。此外，如果出现不适症状，则可以前往医院抽血化验一下激素六项或者是抗苗勒氏管激素，查看是否存在其他病理性原因。

正常闭经平均年龄49岁，50岁在正常范围内，是正常的。闭经之后大部分人都会有更年期症状，如心烦、烦躁、轰热、出汗、血压等，心脏均有异常情况出现，如果症状较重，建议到正规的医院中医科进行治疗，并在医师的指导下用中药进行调理。注意休息、不过度疲劳、生活饮食规律、多饮温水、多食新鲜水果蔬菜、不食辛辣刺激性食物、常到户外活动、呼吸新鲜空气、保证足够睡眠、保持心情愉悦。

手术治疗，有垂体卒中者应紧急手术，立体定向放射外科，无颅内压增高征、肿瘤直径。放射治疗，肿瘤未能全切或不能耐受手术者，药物治疗，垂体功能减退者可予药物替代治疗，分泌性功能腺瘤选用抑制垂体激素分泌过多的药物。

垂体腺瘤是一种颅内的良性肿瘤，来源于垂体前叶，即腺垂体。垂体腺瘤根据大小分为垂体微腺瘤、垂体大腺瘤和垂体巨腺瘤。单纯吃溴隐亭也能长期控制肿瘤的发展，和正常的健康人一样存活，达到治愈的目的。