左精索静脉曲张是不是一定要手术

问题分析：你好，你所说的情况 左侧精索静脉内径约2.7MM，VALSALVA试验后精索静脉内径为3.3MM一般来说要考虑还是属于比较重的曲张，是需要看你的症状和结合精液质量化验综合考虑判断是否手术的
一般来说如果你的阴囊坠胀不适很严重，或精液质量受影响是需要手术的。这样的情况药物治疗基本是无效的。

问题分析：你好，精索静脉曲张临床上分三度，轻度可采用保守治疗，如休息，穿紧身内裤，避免剧烈运动，服用活血药物等。
建议：对于在中重度则需采用手术治疗。如不及时治疗，由于影响局部血液循环，可导致睾丸生精和分泌功能丧失，导致不孕。

问题分析：您好，精索静脉曲张如果没有明显的不适正常的话可以暂不手术治疗的，不过精索静脉曲张容易影响到精子质量以及阴囊潮湿等不适感，所以一般还是建议手术治疗的。
不过精索静脉曲张手术只是小手术，并不用担心的，而且在一些三甲公立医院有通过腔镜的微创手术方式，手术创伤比较小，术后恢复也是比较快的。