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心慌，心律不齐，心电图检查室上性早搏，有时胸闷

性别：男

年龄：62岁

病情描述（发病时间、主要症状、症状变化等）：
心慌，心律不齐，心电图检查室上性早搏，有时胸闷
曾经治疗情况和效果：

动态心电图--室上性早搏心律不齐。治疗；参松养心，乙胺碘呋酮

想得到怎样的帮助：

经一步找原因，想找教授看一下

温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
王继超 医师 内科 极速问诊
一级甲等 天津市蓟县官庄镇卫生院

问题分析：你好，根据你描述的情况，现在出现心慌胸闷的症状，可能是，心脏早搏，所导致的心脏，正常生理功能受到影响，引起来的，情况应该不是太严重。
针对你目前的情况，我建议可以用一些改善心脏供血，调节营养心肌的药物进行治疗，比如参松养心胶囊，稳心颗粒效果非常好，如果情况没有改善或持续加重，我建议做一下全面的心脏检查，明确诊断病情。

追问：还进行什么检查

回复：可以做一下24小时动态心电监测

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什么是室上性早搏
周恒副主任医师
内科武汉大学人民医院三级甲等
室上性早搏是指窦房结以外的心房任何部位造成的心房激动。早搏指的是较早的心跳，而室上性早搏则是源于心脏的早搏。心房、心室和房室的结合部是由心房构成的。由室内引起的早期收缩称为房室早搏；由心房引起的早搏称为房性早搏；早搏源于房室结节处，称为交界前收缩。心房早搏与结合性早搏是由心房早搏引起的。室上性早搏以房性早搏为主，如果房性早搏持续不断，那么就是房性心动过速。
什么是室上性早搏
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内科中日友好医院三级甲等
室性早搏是一种人体的不规则的心跳，在窦房结冲动尚未抵达心室之前，由心室中的任何一个部位或室间隔的异位节律点提前发出电冲动引起心室的除极，称为室性期前收缩，简称室早，是临床上非常常见的心律失常，其发生人群相当广泛，包括正常人群和各种心脏病患者。正常人发生室早的机会随年龄的增长而增加。
室上性早搏多少算正常
周恒副主任医师
内科武汉大学人民医院三级甲等
室上性早搏小于100次算正常，具体分析如下：正常人会出现室上性早搏，24小时内出现的早搏小于100次，并且没有出现心悸的情况，不需要进行治疗。如果出现房早100次/24小时以上，或出现明显的心悸，应考虑是一种病理情况。对于室上性早搏，常用的是比索洛尔、美托洛尔等β受体阻滞剂，病情较重的患者可以口服心律平或胺碘酮。
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周恒副主任医师
内科武汉大学人民医院三级甲等
一般情况下，室上性早搏可以治愈。具体情况分析如下：室上性早搏分为房性早搏和交界性早搏，部分室上性早搏患者由于熬夜，紧张，过度劳累而没有器质性疾病，这部分患者要注意休息，劳逸结合，可使早搏减少或消失，如果早博比较频繁，影响工作和生活，也可以通过射频消融术根治。但是也有一部分室上性早博是器质性疾病引起的。
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周恒副主任医师
内科武汉大学人民医院三级甲等
室上性早搏能否治愈，取决于个人情况：1.对于有明确临床表现的结构性心脏病患者，应用抗心律不齐治疗，以抑制室上性早搏。2.非先天性心脏病的病人，在没有明显临床表现的情况下，不需要特别治疗，避免饮酒、咖啡、浓茶等容易引起激动的食品；如果有明显的临床表现，应该使用抗心律不齐的β-阻滞剂。如出现早搏10000次/24小时以上，临床表现突出者，需行射频消融治疗，以达到治愈目的。
室上性早搏是怎么回事
龚新宇副主任医师
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室性期前收缩是由希氏束分支以下异位起搏点提前产生的心室激动叫做室性早搏，要查明原因及时治疗，平常养成良好的生活习惯，作息规律避免劳累熬夜，饮食规律清淡易消化忌暴饮暴食生冷辛辣刺激性油腻食物，多吃水果蔬菜，适量运动。
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龚新宇副主任医师
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室上性早搏包括房性早搏和结性早搏，一般比较安全。发现早搏要积极查找有无引起早搏的原因，比如有无心肌缺血、电解质紊乱、甲状腺功能异常等。每分钟超过5次的早搏即为频发早搏，建议行24小时动态心电图检查。
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龚新宇副主任医师
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是心律不齐。有高血压和冠心病等基本疾病。抗心律失常药物应该口服。如果治疗后没有改善。可以去医院的心脏病科进行心脏射频消融术。同时，需要抗血小板凝集治疗。避免日常生活中过度劳累。避免愤怒、酒精和辛辣食物。
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要是室性早搏次数要比正常的少，可以不用进行治疗，并可定期观察病情变化。如果早搏次数特别多，需要口服抗心律失常药物治疗。建议检查24小时动态心电图，以查看过早搏动的总数，并分析过早搏动的性质，以查看是否存在诱发致命心律失常的风险。一般很少会引起恶心和呕吐的。
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