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医生您好！患者二尖瓣中度返流前

性别：女

年龄：64岁

医生您好！患者二尖瓣中度返流前叶腱索断裂，并有三级的心衰和肺部感染，现在正在医院治疗，我们县人民医院说不用手术！我想咨询一下，我这种情况该怎么办？二尖瓣膜是修复还是置换，患者64岁，适不适合做手术！麻烦给诊断一下
温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
张赋 中医科 极速问诊
广州天河安康门诊

问题分析：你的这种情况？最好是到上级医院做进一步的检查，因为二尖瓣有这种情况，可以做微创手术进行治疗。请你到三甲以上医院，做相应检查，检查后，听医嘱进行。

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二尖瓣返流轻度怎么回事
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二尖瓣返流是由于二尖瓣关闭不全导致的。轻度的关闭不全导致轻度返流，基本不会有明显症状，也不用药物治疗，定期复查心脏超声就可以。这种可以见于扩张性心肌病，先天性心脏病，风湿性心脏病患人。
二尖瓣返流怎么治疗
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二尖瓣返流的主要病理生理改变是由于血液通过二尖瓣进入左心室后，由于二尖瓣关闭完全，流入左心室的血液部分返回入左心房导致的。二尖瓣反流常见于二尖瓣原发性黏液性变，二尖瓣腱索断裂，风湿性心脏病，感染性心内膜炎，冠心病，心肌病等疾病。其治疗首先要对因治疗，积极纠正原发病，并预防并发症。另外，可选择手术治疗包括瓣膜修复术，人工瓣膜置换术等。
二尖瓣返流中度怎样治疗
龚新宇副主任医师
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在医生指导下适当应用药物进行治疗。二尖瓣中度反流引起血流动力学改变引起胸闷气短等症状，劳动耐力下降，服用药物是缓解目前的症状，但是不能改变病情的发展。
二尖瓣返流中度怎样治疗
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病人通过体检被诊断为二尖瓣返流。人们认为风湿性心脏病仍可引起瓣膜性心脏病。这会出现中度反流，没有必要急于手术。应注意观察是否有心力衰竭。如果有心力衰竭和心功能不全，需要进行心脏外科检查和外科治疗。平时必须避免剧烈活动，也应检查暴饮暴食和水肿。
二尖瓣轻度返流的症状是什么
龚新宇副主任医师
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慢性者早期通过代偿，心搏量和射血分数增加，左心室舒张末期容量和压力可不增加，此时可无临床症状；失代偿时，心搏量和射血分数下降，左心室舒张期末容量和压力明显增加，临床上出现肺淤血和体循环灌注低下等左心衰竭的表现。晚期可出现肺动脉高压和全心衰竭。
二尖瓣轻度返流的症状是什么
龚新宇副主任医师
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二尖瓣轻度返流的症状是什么有：心前区，可呈钝痛，锐痛或刀割样痛，通常程度较轻，持续时间数分钟至数小时、.心悸，心律失常如频发室性早搏，阵发性室上性心动过速或室性心动过速有、呼吸困难和疲乏感、主诉气短，乏力，常为初发症状.心力衰竭。
二尖瓣轻度返流会自愈吗
龚新宇副主任医师
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二尖瓣轻度返流会自愈的。如果仅仅是检查超声时发现二尖瓣轻度反流，但是其他检查显示心脏并没有器质性疾病，而且病人在没有明显不适的情况下可以定期复查。因为下次检查时反流的症状可能会完全消失。
二尖瓣轻度返流能治吗
龚新宇副主任医师
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单纯的二尖瓣轻度反流，如果不合并有其他的症状，没有什么明显原因，是不需要治疗的，没有什么问题，对身体不会有什么伤害。如果患者轻度返流还伴有其他心脏类疾病，或其他症状，这是需要治疗的。
二尖瓣轻度返流是怎么回事
龚新宇副主任医师
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左心房与左心室之间的瓣膜为二尖瓣，二尖瓣属于单向阀门，血液只能由左心房流向左心室。若二尖瓣在解剖结构和功能异常，使二尖瓣不能完全关闭，造成心脏收缩期时左心室内血液部分返流到左心房，即称为二尖瓣返流，又被称为二尖瓣关闭不全。根据二尖瓣返流程度的不同分为轻度、中度和重度三种，如左心房内最大返流束面积不超过4cm^2，被称为轻度二尖瓣返流。
二尖瓣少量返流什么意思
龚新宇副主任医师
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二尖瓣反流是心脏收缩时二尖瓣关闭不充分，导致血液从左心室向左心房倒流。导致瓣膜返流的原因很多，如瓣膜脱垂、老年瓣膜硬化、中青年风湿性瓣膜病、瓣膜感染性炎症、心脏增大等。急性二尖瓣返流立即引起左心房压力增加和呼吸急促。慢性二尖瓣反流仅左心房压力适度升高。疲劳和不活动是主要症状。
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