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尿道狭窄，做完冷刀内切手术，有一...

性别：男

年龄：26

尿道狭窄，做完冷刀内切手术，有一层膜切开扩张后插入导尿管，5天后尿管里面管基本不排尿，肚子上那根管老是在排，现在尿道里面用感觉涨疼，天天喝水也不少，消炎针也在打，一点效果没有，就胀痛，睡觉都睡不了，感觉没多久就想尿尿但是尿不出来。涨得受不了。我这几天都感觉自己快神经衰弱了。
温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
张建辉 医师 外科 极速问诊
二级甲等 巩义市中医院

问题分析：你好，根据你所述情况，考虑里面感染的可能较大，或是尿管不通可能性较大。建议你尽早在医师指导下治疗。

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尿道下裂手术后，尿道狭窄表现为尿线变细、排尿费力等。如果出现上述症状，建议去做尿道造影检查，以评估尿道狭窄的程度、狭窄的位置，从而做出正确的判断。如果尿道狭窄较为严重，可以尝试扩张尿道探条，通过扩张狭窄段后留置尿管作为支撑，防止进一步狭窄。尿道狭窄扩张后应定期进行持续性尿道扩张。扩张术后要多喝水，配合消炎药预防感染。
尿道狭窄处会感染吗
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尿道狭窄是由于尿道先天发育异常，或者是尿道炎症性疾病、结石、外伤等，导致尿道损伤，异常愈合后引起的一种病症。尿道狭窄会导致尿液排出不畅，容易使病原微生物滋生，引起尿路感染性疾病。平时注意观察自己的身体，注意加强体育锻炼，增强体质，预防疾病的发生。
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泌尿系统常见病，多见于男性，临床上常见有先天性尿道狭窄如先天性尿道外口狭窄，尿道瓣膜，精阜肥大，尿道管腔先天狭窄等。炎症性尿道狭窄，常因尿道管腔感染，损伤所致；外伤性尿道狭窄多因损伤初期处理不当所致。初起排尿费力，排尿时间延长，尿液分叉。后逐渐尿线变细，射程变短甚至呈滴沥状。
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尿道狭窄的扩张，一般要求病人平卧于床上，操作者位于患者身体右侧，会阴部皮肤消毒后，铺无菌巾单，尿道内注入麻醉药物，间隔5分钟后再次注入麻醉药物，共注入3次。然后将准备好尿道扩张器均匀涂满蜡油后，根据患者的尿流情况，选择合适型号扩张器后，根据其弯度置入尿道，逐步扩大扩张器的型号，当阻力较大时，置入的相应型号的扩张器留置5分钟后拔除，1周后再次扩张。
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尿道狭窄治疗方法操作简单，可以在门诊治疗，不需要住院。当尿道扩张需要定期、反复进行，开始时需要至少每周一次，以后根据病情的变化逐渐延长扩张的间隔。一些经过训练后可以自己在家进行尿道扩张。
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尿道狭窄是泌尿系统常见病，多见于男性。常见有先天性尿道狭窄如精阜肥大，尿道瓣膜，先天性尿道外口狭窄，尿道管腔先天狭窄等，炎症性尿道狭窄，常因尿道管腔感染，损伤所致，外伤性尿道狭窄多因损伤初期处理不当所致。
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做完尿道狭窄手术，都需要保留尿管，通过尿管的支撑作用，帮助尿道恢复连续性，并给尿道愈合时间。一般情况下尿管需带到3周左右，如果是尿道内切开，时间上更会短一些，带到1周左右但随着时间的增加，有的人尿道狭窄会再复发，一般是在1-3个月之内，但是复发不是必然的，术后的前3个月还是需要定期复查，要注意警惕尿道狭窄复发的情况。
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尿道狭窄的治疗首先要清楚尿道狭窄的部位、狭窄长度，如果是很窄的尿道狭窄可以采用尿道扩张，尿道扩张后留取尿管持续支撑，进行每周两次的持续尿道扩张可以达到治疗效果。如果狭窄的位置比较长，狭窄程度比较重，可能需要行狭窄段切除后行尿道修补手术。
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