高血压引起的眼底视网膜病变和老年...

糖尿病视网膜病变发病基础是微小血管病变，包括血管堵塞或破裂，目前尚没有药物可修复受损血管，也无手术可取代受损血管，所以视网膜病变只能延缓病变发展，不能治愈。延缓病情进展需定期检查，监测血糖、血压，早期干预。视网膜病变Ⅳ期时，可进行激光治疗，若继续发展至Ⅴ期，视网膜表面出现大量新生血管，血管出血可引起视网膜脱落，甚至失明、青光眼。

糖尿病引起的视网膜病变可以通过单纯的血糖控制来对糖尿病眼病的控制。给予激光、眼内的药物注射，或者是手术来进行干预。全身治疗包括控制血糖、血压和血脂，改善肾功能以及药物治疗。

非增殖糖尿病视网膜病变属于糖尿病的并发症。糖尿病视网膜病变的一期、三期是指糖尿病视网膜病变的单纯期。一阶段为微小的血管瘤，并有小出血。在第二阶段，有硬化的渗出和有出血的斑点。到了第三个阶段，就是软的渗出和有出血的斑点。第四期即新生血管的生成，即发展到增殖期，因此，非增殖期的视网膜病变分为一期、二期和三期。

高血压性视网膜病变可能是长期高血压导致的，可以通一般治疗、药物治疗等方式进行治疗。高血压性视网膜病变是指因高血压而导致视网膜发生病变。是指伴随血压持续升高后出现的视网膜动脉收缩、视网膜出血、视网膜神经受损的病理过程。有视网膜出血者可口服碘制剂以促进渗出和出血吸收。建议患者及时前往医院就诊，日常要保持清淡饮食，注意用眼卫生。

高血压引起的眼底出血会影响视力，甚至导致失明。高血压病人由于血压过高，或者眼底动脉硬化等因素，会导致出现眼底血管出血。高血压病人眼底出血是常见的并发症。积极治疗眼底出血的同时，一定要把血压控制好，只有把血压控制好了眼底出血才可以得到改善.。平时还要注意良好的生活方式，适当配合软化血管的药物应用。

如果有眼底出血，建议到正规的医疗机构做进一步的分析，看看是不是由于高血压引起的。一旦确诊为高血压性眼底出血，就要从根本上解决，要想办法降压、降血压。高血压性眼底出血时，血压控制在130mmHg以内，舒张压85mmHg以内。需要病人每日进行血压的检测，服用降压药物，要注意情绪稳定，避免情绪波动引起的血压急剧上升。还可以口服扩张血管的药物来缓解血管的压迫，降低出血的发生。如果出现了眼底出血，需要进行针对性的处理，如果出血不多，可以自行恢复。平时要注意保护视力，避免用眼过度，尽量多出去散步，多参加一些室外运动。

长期的高血压就会容易引起毛细血管壁破裂，精神有改变就会容易产生动脉硬化。可以采用喝活血化瘀的药物来进行治疗，同时还要控制好血压，注意饮食，少吃含盐量比较高的食品，以免引起血容量的增加。

老年高血压引起的原因如下：1、年龄增长，动脉粥样硬化使得血管弹力下降；2、血管功能障碍；3、患者有高血压的家族史。建议患者及时就医，通过非同日测量3次血压的方式来明确诊断，如果3次测量结果均显示收缩压大于140mmHg，舒张压小于90mmHg，则可以诊断为高血压，建议患者在医生的指导下服用降压药进行治疗。

糖尿病多久才会视网膜病变没有固定说法。患有糖尿病的人会出现视网膜疾病。糖尿病的早期发展出糖尿病性视网膜病变的时间也会更短，30年后出现糖尿病性视网膜疾病的概率是50%,30年后则是90%,10%的糖尿病人在患病后5-9年内会出现糖尿病性视网膜疾病。糖尿病持续的时间会增加患有糖尿病的几率，如果确诊为患有糖尿病，必须要做眼部的检查，以确定其病情的严重性，从而降低致盲的几率。

糖尿病视网膜病变的护理如下：1、全身护理：包括对糖尿病患者进行长期有效的健康教育，告知患者时刻注意血糖控制和血糖状况。可以做一些电话回访，或者尽量让患者进行自我血糖监测。看病时可以告知医生，患者血压的药物控制，包括一些血脂控制，均衡饮食，适当的体育锻炼等。2、眼部护理：包括定期对患者进行视力监测和眼压监测。一旦视力下降，可能提示糖尿病视网膜病变正在进展，需要立即进行散瞳眼底检查或眼底血管造影检查，需要进行相应的治疗；3、术后护理：包括激光手术后患者的疼痛管理，或者一些电话回访。如果患者出现了一些不适，比如视力下降，就要进行初步判断，然后指导患者及时就诊。