右室心肌病引起的心律失常！

小儿致心律失常性右室心肌病，主要是心律失常，会导致幼师的扩大，容易发生猝死。这种疾病，属于一种慢性进展性的疾病，由于左心功能一般保持比较好，所以说症状是不会特别明显的。应及时的带孩子去医院心内科就诊，如果说心肌肥厚或者心肌扩大，可以应用一些改善心肌重塑的药物，平时注意休息，避免劳累。

此病病因不明，可能与遗传、感染因素有关。由于右室心肌收缩力明显减弱，心搏出量减低，右室收缩末期和舒张末期容量增多，右室腔扩大，进而发生右心衰。饮食宜清淡为主，注意卫生，合理搭配膳食。

心脏主要病理特征是右室肌弥漫性或局限性扩张，扩张区心肌变薄，大部分心肌为纤维脂肪组织代替，心肌中层及外膜层病变最著，常累及右心室漏斗部前壁、心尖及膈面或下壁。组织学检查右室壁呈脂肪瘤样变及纤维化，偶见坏死及单核细胞浸润。左室很少受累。显著特点为右室心肌收缩力明显减弱，心搏出量减低，右室收缩末期和舒张末期容量增多，右室腔扩大，进而发生右心衰。部分发生于右室的室性心律失常，多由折返引起，常致猝死。

小儿心律失常性右室心肌病临床常表现为右心室扩大、心律失常，容易发生猝死。这种疾病是一种慢性进展性疾病，致心律失常性右室心肌病本身是一种非常复杂的疾病，治疗也是相当的困难，为了孩子的健康，建议到当地的胸科医院，进行系统检查，明确诊断之后，选择合适的诊疗方案。

通常情况下，心律失常可能是遗传、患有器质性心脏病等原因引起的。具体情况分析如下：遗传：心律失常指由于心脏激动的起源或传导异常所致的心律或心率改变，常见于遗传性离子通道病，如儿茶酚胺敏感性室速、长Q-T间期综合征。患有器质性心脏病：患有冠状动脉粥样硬化性心脏病、肥厚型心肌病等疾病也可能会出现心律失常的情况。

心律失常是疾病原因或生理原因引起的。具体内容如下：一、疾病原因心律失常是指在窦房结的传导中发生的病变，如：心律失常、室性心律失常、房性心律失常等，主要有心悸、心慌、胸闷等症状。二、生理原因通常与休息不规律、饮酒、咖啡等因素有关，冠心病、风湿性心脏病、扩心病等都会导致心律不齐，从而导致心律不齐。

致心律失常型右室心肌病，以右室心肌壁进行性纤维脂肪组织替代为主要表现，初期表现为典型的区域性表现，可逐渐累及右心室全部，甚至左心室局部，常表现为家族性和常染色体显性遗传。临床表现为心律失常，右心室扩大及猝死。本病属遗传病，目前尚无专门治疗手段。临床上室性心律失常通常采用抗心律失常药物如胺碘酮和异搏定；高危病人置入埋藏式自动复律除颤装置以防止猝死；条件成熟者可移植心脏以提高生存率。

一般情况下，心律失常型右室心肌病是遗传性疾病，通常患者有染色体遗传。其治疗尚无特异性治疗途径。但由于本病以心律失常、右室扩大和猝死、心衰等症状为主，可对症进行相应处理，从抗心律失常角度可考虑服用胺碘酮，此外对防止猝死可置入ICD。对并发心衰者可进行利尿及其他抗心衰治疗。另外建议患者定期去医院做检查。

一般情况下，心律失常右室心肌病可以通过使用药物、手术治疗等方式进行治疗，具体内容如下：1.使用药物：如果患者出现了心律失常右室心肌病，患者可以遵医嘱使用琥珀酸美托洛尔缓释片、富马酸比索洛尔片、酒石酸美托洛尔缓释片等药物进行治疗，以缓解不适症状。2.手术治疗：如果患者的病情较为严重，药物治疗的效果不明显，患者可以接受手术来植入ICD，或进行心脏移植，以控制病情。

心律失常的出现原因较多，如心脏疾病、情绪刺激、不良生活习惯、天气变化、药物，还有全身的反应等因素都可能诱发心律失常。有危险因素如高血压，糖尿病基础的老年人需考虑因供应心脏的冠状动脉血管病变导致心脏供血功能及传导系统的问题，如果发生冠状动脉血管堵塞，很容易造成心肌梗死，或者由于冠状动脉供血不足，出现心慌气短等心律失常现象。除了必要的冠状动脉的检查，必要的时候应考虑冠状动脉支架术或者搭桥。如果不是由于冠心病引起的心律失常，除了继续寻找心律失常的原因外，此外，也可遵医嘱服用安全有效的中成药进行治疗，如参松养心胶囊，研究证实参松养心胶囊在治疗非器质性室性早搏、器质性室性早搏、房颤、缓慢心律失常、心衰伴室性早搏、窦性心动过缓伴室性早搏等方面的确切疗效和安全性，能有效改善心慌气短等症状，达到较好的治疗效果。