性别:女
年龄:63天
问题分析:您好!这种情况最好住院系统诊治,进一步检查肿瘤标志物,可以多学科会诊,包括中医科,寻求中药汤药内服治疗。这样可能效果好一些。
追问:肿瘤标志物也查了,只有一向高,医生说不能确诊是肺癌
回复:哪一项指标高?痰脱落细胞学,痰培养加药敏,血培养加药敏做了吗?
问题分析:有没有心脏病史?咳粉红色血痰那不成心衰啦?腿肿吗?
追问:有糖尿病10多年了,也有轻微冠心病,腿不肿
回复:哦,那把血糖控制好,估计肺部有点炎症。注意冠心病,如果经常心绞痛那就得重视啦
问题分析:您好,依据您所描述的情况,可能考虑为肺部感染的情况。建议,可查谈培养,并给予抗菌消炎治疗,待谈培养结果后,调整抗菌素应用,治疗两周后复查胸CT以了解恢复情况。平素应注意休息,保证充足睡眠,补充营养及水分,避免着凉,忌食辛辣刺激食物。
追问:痰也做培养了,什么也没发现,吐痰很多,一个晚上要吐500克痰,睡不着觉啊
回复:建议,继续消炎治疗,之后复查,以判断是否是炎症导致。
问题分析:你好,肺腑阴影主要考虑一下几个方面:肺结核、肺部肿瘤、肺部曲霉菌、尘肺等,请问你年轻的时候有没有工作有没有说接触到粉尘比较多呢?在医院做支气管镜的时候有没有去到组织做病理学检查呢?结果如何?
追问:做支气管镜,没有发现肿瘤,年轻时也没有接触干接触粉尘的工作,因为支气管镜没有发现病燥,医生考虑没有必要做病理
回复:那有没有做经皮肺穿刺呢?
追问:这个没有做
回复:嗯,因为阴影估计位置比较下,做纤维支气管镜取不到组织,所以要做个穿刺取组织做病理检查。
问题分析:这个情况首先考虑肺部炎症引起的,注意治疗后复查肺部检查,根据情况可以配合中药调节治疗的。