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患者主因头晕伴恶心2天住院

性别:男

年龄:45岁

病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
患者主因头晕伴恶心2天住院
曾经治疗情况和效果:

1后循环缺血2高血压病3高血脂症4高同型半胱氨酸血症

想得到怎样的帮助:

怎样治疗比较合适

温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
李丽 医师 妇产科 极速问诊
一级甲等 徐州市贾汪区大吴镇中心卫生院

问题分析:你好。你的出院记录上诊断了你好几样疾病。这些病也会造成你头晕伴恶心。
你出院记录上诊断了,你好几样疾病,你有什么疑问吗?

追问:请问适合做椎动脉支架吗?有什么风险?

回复:你问的这个情况不能光杆根据这几样疾病,要根据你脑部ct,等等情况来做决定。

追问:颅内多发动脉血管硬化改变,左侧大脑前动脉A1段发育纤细并重度狭窄可能左侧颈内动脉发育纤细并血管硬化改变,考虑颅内远段重度狭窄至闭塞可能,左大脑中动脉变细分支稀疏

回复:这种情况是可以放支架的。

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如果半夜出现眩晕,可能与脑供血不足有关,要先怀疑是不是颈椎疾病,如果是在躺着的情况下,如果有颈椎疾病,比如脊柱弯曲或是生长,都会导致血管收缩或是痉挛,导致脑供血受阻,甚至可能是枕头不适合。此外,夜晚时,由于迷走神经支配,导致血压下降,同时由于血管自身的动脉硬化,导致大脑的血液供应不足,导致晚上醒来会出现眩晕和呕吐。
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头晕、恶心、失眠可能是神经衰弱、焦虑症等原因导致的。1.神经衰弱:神经衰弱是由于长期处于紧张和压力下,出现精神易兴奋和脑力易疲乏现象,常伴有记忆力下降、情绪烦恼、易激惹、睡眠障碍、肌肉紧张性疼痛等症状,可能会导致头晕、恶心、失眠的情况。2.焦虑症:焦虑症是神经症这一大类疾病中最常见的一种,以焦虑情绪体验为主要特征,可能会出现无明确客观对象的紧张担心、坐立不安等症状,还可能会导致植物神经功能失调,致使出现心悸、手抖、出汗、尿频等症状,也可能会引起头晕、恶心、失眠。
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头晕腿软恶心可能是脑供血不足导致的。由于椎基底血管的血液供应不足,导致脑干缺血性缺氧。小脑缺氧会出现头晕、恶心、呕吐等症状,还会出现构音障碍、平衡障碍等症状,主要是站不住,走路时会往一侧倾斜。脑干缺血、缺氧会导致头晕、恶心、呕吐、双下肢乏力、吞咽困难、饮水呛咳、眼球震颤、复视等。可以通过改善血液循环,降低风险。
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一般情况下,大脑的损伤,比如新发的小脑、脑干的缺血性坏死、小脑脑干的占位病变都会影响到前庭小脑束和走行神经,从而引起大脑的前庭功能减退,从而引起头晕恶心、视物转动、走路不稳定等症状。此外,前庭神经细胞炎、耳石症、前庭性偏头疼、美尼尔病等都会引起前庭机能减退,从而引起头晕恶心等症状。平时应注意养成健康的生活方式,做到戒烟戒酒,避免食用油腻食物,同时保持情绪平稳,适当运动。
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一般情况下,早晨起来头晕、恶心,首要考虑是胃炎所致,病胃炎可能会使患者在胃排空过程中,胃酸分泌增加,会对局部黏膜产生刺激作用,诱使此头晕、恶心之不适。建议患者首先要观察疾病的发展情况,可先吃点小米粥、蜂蜜水之类养胃食物,以减轻症状。如果长时间出现头晕、恶心、胃痛、呕吐等病症,则表明有胃部疾病存在,必须尽快就医诊治。
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