问题分析:l.尽快明确诊断,按病因进行治疗。2.加强支持疗法,及时对症处理。3.严密观察病情,注意全身情况及腹部情况。在未确诊的观察期间,禁食、禁用止痛剂、禁用泻药、禁止灌肠和抗休克、抗腹胀、抗感染及抗水、电解质紊乱等治疗。
4.剖腹探查指征①一般处理后病情不好转,发生腹膜炎症状或腹膜炎症状加重者;②疑有腹内出血者;③疑有内脏穿孔或绞窄性病变者。5.非手术治疗指征①急性腹痛好转,或腹痛已愈3d而病情无恶化者;②腹膜刺激症状不明显,或腹膜炎已局限化者。
6.明确诊断的内科急腹症,可用止痛镇静剂以缓解疼痛。创伤性急腹症,根据脏器损害程度选择非术、手术及手术方式。