我有糖尿病，现在左脚后跟酸痛

糖尿病不会引起痛风，痛风主要是由于慢性嘌呤代谢障碍引起的异质性疾病。保持平和心态，建立健康的生活方式，控制食物的总热量，严禁高蛋白和高嘌呤的食物，戒酒，多饮水，促进尿酸的排泄。

患有糖尿病的患者出现脚部疼痛的症状，应警惕糖尿病足的发生和末梢神经炎等病症。症状较轻的患者可以采用按摩、针灸等理疗方法进行处理治疗，每天进行泡脚。如果症状较严重的脚部疼痛，伴有麻木或对冷、热、痛不敏感时，需要注射硫辛酸注射液或红花注射液进行调理治疗。冬季应注意保暖，防止发生冻伤等不良情况的发生。应按时服用降糖类的药物，将血糖控制在安全的范围内。

糖尿病一般不会引起关节疼痛。有可能是膝关节损伤退变导致的，包括关节周围的肌腱和韧带以及软骨半月板等有可能产生损伤。近期不要在过度使用劳作，上下楼走路时佩戴护膝。

首先是饮食控制加运动锻炼，减少含糖食物的摄入，这样是最安全的控制方法。糖尿病的治疗要从5方面着手，就是药物治疗、饮食疗法、运动疗法、糖尿病教育、血糖的监测，有一环节做不好，都会影响疗效。

糖尿病会伤害腿部和脚的神经，神经病变可以使脚出现一些异常的感觉，如疼痛、麻木、灼热、针刺等，在血糖得到有效的控制是很好，同时也要认识到腿痛脚痛、视力下降、没劲等症状提示因为长期慢性高血糖导致血管结构和功能的改变，可能已经引发糖尿病的并发症出现。

糖尿病足的疼痛主要是通过药物来缓解。糖尿病足的疼痛主要有三环类抗抑郁药物、抗惊厥药物、阿片类药物、抗癫痫药物、贴片类药物等。糖尿病足的疼痛程度是有差别的，临床上的药物治疗通常是由低到高逐步转变的。糖尿病足的病人要在医师的指导下合理用药，避免服用药物，避免出现不良反应，严重时会有生命危险。前提是要把血糖控制好，所以糖尿病足的治疗是一个综合的治疗，同样止痛也需要在这些综合治疗的基础上进行。

糖尿病和痛风，都是有进行饮食上的调理的。曰常饮食上特别注意低盐低脂低嘌呤饮食。比如蛋糕，甜点，动物内脏，啤酒，鱼虾，豆类制品要忌口。要监测血糖，如果血糖高，要进行降糖治疗。痛风发作主要是尿酸较高，可以降尿酸治疗。

临床糖尿病患者有足跟痛，需要明确病因，治疗病因。临床上常见以下几种情况：1、糖尿病患者出现，左足跟疼痛伴有皮肤红肿疼痛，突然出现，提示通气发作的可能。尿酸监测有待提高。如果尿酸明显偏高，应给予抗炎镇痛药物进行对症治疗。注意低嘌呤饮食。2、糖尿病患者走路时足跟痛明显，休息时减轻。常见于足根部骨刺形成，必要时应提高足部摄影和手术治疗。

控制血糖，服用二甲双胍、磷酸西他列汀片等降糖药，配合前列地尔等改善微循环的药物，也可以使用中药进行治疗。可以服用活血化瘀、养血止痛的药物，如四物汤、血府逐瘀丸、五味消毒饮等。如果患者病情严重，在疼痛的基础上伴有溃疡，要及时到正规医院的皮肤科或外科就诊，及时清创消毒，保持伤口清洁，有利于身体的恢复。这种病是糖尿病的并发症，所以解决原发病很重要。如果能很好地控制血糖水平，脚痛就能大大减轻。

糖尿病患者足跟部疼痛的可能病因有以下几点。第一个问题是糖尿病患者合并足跟部分骨骼。例如，有很多患者因为骨刺，也就是我们平时说的骨质增生而感到疼痛。第二种情况，糖尿病患者合并较严重的周围神经病变，但较少见。糖尿病周围神经病变他的特点是发生在肢体远端对称性分布，表现为感觉异常疼痛过敏和感觉减退等。第三种情况糖尿病患者可能同时合并高尿酸血症，如果病情失控，发展为急性痛风性关节炎，最先可能出现的关节疼痛就会发生在足跟这一处。因此，糖尿病有很多引起足跟痛的原因。最好去医院看看有哪些方面。