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您好,09年查出左腿深静脉血栓,后期住院治疗。13年左...

性别:男

年龄:27岁

病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
您好,09年查出左腿深静脉血栓,后期住院治疗。13年左腿受伤,有伤口一直未能痊愈。好不了。能不能彻底治疗好啊
曾经治疗情况和效果:

治疗后期容血栓,打通周边毛细血管

想得到怎样的帮助:

有没有有效的治疗方法

温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
杨彦林 副主任医师 其他 极速问诊
三级甲等 哈励逊国际和平医院

问题分析:病例分析:治疗后深静脉血栓有没有再通?左下肢现在有无水肿?有无浅静脉曲张?受伤的部位在哪里?是否足踝部?局部的皮肤有无营养不良的改变?09年后有无后继康复治疗?
意见建议:专科就诊

追问:治疗后没有再通、目前没有水肿!后期我穿的弹力袜、如果不穿袜子后期长时间站立晚上腿会肿!伤口在小腿部位、只要原因就是后期有个小伤口到现在一直反反复复好不了!

追问:主要是一个伤口老是不能痊愈,肉好不了,只要站立时间长了伤口就会坏死,时间好了就没事啦,老是反复

追问:原因考虑未局部静脉压力较高,导致伤口局部营养不佳,愈合能力差所致。具体建议去专科就诊,有机会治愈。祝您早日康复!

追问:谢谢您!我去什么专科治疗比较好?

追问:血管外科或普通外科

王海龙 医师 内科 极速问诊
二级 河北省邢台市威县第二人民医院

问题分析:你好 不能排除感染,有炎症引起的,最好到医院复查看看,注意饮食避免辛辣刺激性生冷的食物

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多年的左腿深静脉血栓怎么治疗
龚新宇副主任医师
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可以用尿激酶作为溶栓药物,为了提高病患区药物的浓度,采用患肢远端浅表静脉给药,静脉穿刺成功后,抬高患肢15°~30°,以利于药物向心回流,为了防止药物由浅表静脉回流,增加药物在深静脉的浓度,可在胫骨中段或股骨中段加止血带,压力以阻断浅表静脉回流而不影响深静脉回流为度。
上肢深静脉血栓怎么治疗
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内科武汉大学人民医院三级甲等
上肢深静脉血栓可以通过手术治疗、药物治疗等方式进行治疗,具体分析如下:目前,上肢深静脉血栓的治疗方法主要有抗凝和溶栓两种方式。另外,要在病人的体内植入静脉过滤器,可以起到很好的预防作用。临床上常用的抗凝药有肝素钠、利伐沙班、达比加群、华法林,以及用尿激酶进行溶栓,并定期监测患者的凝血功能,适当的调整溶栓的剂量。一般情况下,只要进行合理的抗凝和溶栓治疗,就可以治疗上肢的深静脉血栓。
深静脉血栓的原因
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一般情况下,深静脉血栓可能是骨科术后制动、大型手术影响、下肢组织创伤等原因引起的,具体内容如下:1.骨科术后制动:在进行骨科手术后,患者通常需要制动休息,这可能会导致患者体内血液流动缓慢,而出现血流瘀滞的情况,最终可能出现血栓。2.大型手术影响:在进行大型手术后,患者通常需要使用止血药物以避免大出血,而这类药物可能会导致患者的血液处于高凝状态,可能会导致深静脉出现血栓。3.下肢组织创伤:如果患者下肢组织受到了严重的创伤,可能会导致静脉内膜受损,也可能出现深静脉血栓。
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深静脉血栓是一种很常见的疾病。根据不同的治疗方式,治疗的时间和疗效也会有所不同。1.对于新发的深静脉血栓患者,经溶栓4-6个小时后,可使其彻底溶解,使其血管通畅。2.如果采用腔内取栓,可以在30-1个小时内取出血栓,使血管通畅。3.对于深静脉血栓患者,如果采用保守疗法,恢复时间比较长,一般要2个多月。
深静脉血栓可以抬高吗
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通常情况下,深静脉血栓在临床上大多数是由于病人长时间的站立或者长时间的坐着导致的,期间病人是可以抬高患肢的,在一定的程度上会起到治疗的作用,主要是能促进局部的血液回流。深静脉血栓患者建议卧床2-3周,平时可抬高患肢,以此来促进静脉回流,平时要多吃新鲜的蔬菜和水果,多喝水,从而来改善大便干燥或便秘等症状。
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一般情况下,Caprini得分是评价深静脉血栓风险的一种常见的评价方法,它包含5个主要指标。40-60岁的女性,肥胖、异常妊娠、口服避孕药、激素等药物卧床的女性,下肢水肿、静脉曲张、严重肺炎、急性心梗等属于1。对于60至74周岁、使用石膏、病历超过72个小时、有恶性病史的病人,得分为2。75周岁以上的病人,包括深静脉血栓、肺栓塞、血栓、血栓、血小板降低、先天性或后天血栓。在最近一个多月内有中风或有急性脊椎受伤的病人,得分为5。若累计得分为2,则应采用低分子量的肝素抗凝剂,加物理防治。如得分为3-4,属于高危人群,则应使用此类抗凝药物,并配合其他的药物进行物理防护。5-7分属于非常危险的情况下,需要进行抗凝和物理防治,同时还要进行抗凝治疗。另外,0-1分是低风险的,建议在早期的时候进行物理防护,无需过度担心。
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一般情况下,深静脉血栓评估方法是采用深静脉血栓评估量表,具体内容如下:如果患者需要对血栓栓塞所面临的风险进行评估,可以通过对照深静脉血栓评估量表来进行评分,评分后也有助于明确预防措施和治疗方法。如果评分的结果未超过6分,通常表示患者未面临风险,但是,如果评估分钟超过6分,则表示患者面临风险。此时,如果分值处于7-10分,通常提示低风险;如果分值在11-14分之间,则为中风险,超过15分则表示患者面临高风险。
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深静脉血栓通常比较严重。深静脉血栓形成亦是十分严重的病症,由于深静脉血栓病人,如未及时处理,有可能会引起慢性深静脉功能不全,严重者可发生致残除,深静脉血栓形成者,血栓一脱落,很可能导致肺栓塞,由此很可能引起胸闷、胸痛、呼吸困难、血压降低等症状,严重时可造成生命危险,因此,深静脉血栓又是十分严重的病症。深静脉血栓主要是指血液在下肢浅静脉中形成栓子而堵塞血管,进而造成组织缺血坏死,需要及时进行治疗。
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一般情况下,深静脉血栓患者可以通过一般治疗、药物治疗、手术治疗等方式进行治疗。具体情况分析如下:1.一般处理,要求病人平躺,避免下床走动,适当抬高下肢,促进静脉回流。2.药物治疗,预防血小板聚集的药物主要有阿司匹林、右旋糖酐等;低分子肝素和华法林能改善机体的凝血机制,预防血栓形成;溶栓治疗:尿激酶、链激酶等。3.手术治疗,对于新发血栓的患者,建议在3-5天内进行手术取栓,否则血栓粘连致密,手术效果不佳。
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预防深静脉血栓的方法有三种:第一、主要是提高患肢的活动度,增加下肢肌肉的收缩和深呼吸,戒烟戒酒;第二、物理治疗,使用间歇式的充气增压设备,在临床上应用较多的是这样的治疗设备;第三、药物方面,皮下注射低分子肝素,口服抗凝药物,口服氯吡格雷,在采取上述措施之前,要对深静脉血栓进行评估。建议平时少吃辛辣刺激的食物,忌烟酒,保持充足的睡眠,少熬夜。
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