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一年前经诊断患有髌骨软化症，注

性别：男

年龄：19岁

一年前经诊断患有髌骨软化症，注射玻璃酸钠后情况好转，一年内无膝关节疼痛现在。但最近一周复发，想咨询一下主任我是否还应继续注射玻璃酸钠？贵院门诊部能否进行注射？另外会不会是其他原因引起的髌骨软化症？我本人无外伤史。
温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
徐志强 副主任医师 外科 极速问诊
三级甲等 锦州市中心医院

问题分析：你好，考虑为髌骨软化症的病变发生，建议静养休息并关节处外敷消痛贴膏，口服钙尔奇，甲钴氨片，注射玻璃酸钠等药物治疗。

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膝关节髌骨软化症是什么
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
通常情况下，膝关节髌骨软化症是指髌骨软骨表面因长期慢性损伤而发生软骨水肿、龟裂、破碎以及脱落，患者如果有膝关节疾病、先天性髌骨发育障碍等情况，都有可能会患上膝关节髌骨软化症。膝关节髌骨软化症患者配合治疗的同时，还应注意休养，同时保持良好的心态，注意调节饮食，适当的进行运动，促进身体恢复的同时，还能提高免疫力。
右膝髌骨软化症怎么治疗
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
右膝髌骨软化症可以通过使用药物、手术等方式来治疗。髌骨软化病是由于膝盖的软骨出现了退行性变化。比如通过关节镜下诊断，明确了髌骨软骨退变是周缘增生，通常可以通过镜下切除。关节面下有骨外露的情况，可以通过服用氨基葡萄糖、硫酸软骨素、藤黄健骨胶囊等药物来进行治疗。必要的时候，还可以通过髌骨置换、膝关节置换等方式进行治疗。
髌骨软化症的症状有哪些
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
膝前痛为髌骨软化症发病最早，表现最为明显。不少病人自述有膝盖骨背后或膝前的疼痛，此种疼痛于休息中缓解活动后加剧，或于平路行走中症状不显而上下楼疼痛加剧。膝关节反复肿胀和积液是另外一种显著表现。病人常有反复发作、不明原因膝关节肿胀、积液，活动度大时肿胀和积液明显，在停止活动度一定时间内可缓慢消退。此外髌骨软化症病人几乎毫无例外都有股四头肌乏力和萎缩现象，尤以骨内侧肌萎缩更甚。
髌骨软化症可以游泳吗
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
髌骨软化症的患者一般是可以游泳的。由于膝盖在水中没有任何的压迫，所以髌骨软化症的患者可以在水中游泳，这样可以帮助膝盖的肌肉得到很好的修复，也可以帮助膝盖的肌肉和肌肉的酸痛。因此，患有髌骨软化的患者可以多去游泳，这样可以增强由于长期的不运动引起的肌肉的废用性萎缩，从而加快力量的康复。在水中，膝盖不会受到任何力量的影响，不会像跑步和跳跃运动那样，膝盖会发生不正常的摩擦，会加剧膝盖的软化症。不过在游泳之后要做好膝盖的保暖。
髌骨软化症如何检查
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
大多数的膝盖软化症患者都有长期的运动历史，并伴随着膝盖的酸痛和运动限制。病情严重时可能会出现局部肿胀，需要做进一步的MRI，以明确是否存在其它的病变。会导致关节的酸痛和关节的运动受到限制。另外，患者还要配合医生进行体格检查，了解髌骨下有无压痛、髌骨有无摩擦感，以及有无关节积液等情况，从而帮助判断髌骨软化症的情况。
髌骨软化症早期好治吗
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
通常情况下，髌骨软化症早期好治。具体情况分析如下：髌骨软化症是髌股关节的这种生物力学关系发生紊乱造成的，髌骨向外侧倾或者半脱位，导致髌骨内侧的面软骨撞击股骨外髁滑车，软骨细胞脱落，骨质增生，关节间隙狭窄一系列病理变化，髌骨软化症早期时软骨退变还不是很明显，没有出现骨质的增生以及钙化，因此髌骨软化症早期好治。
髌骨软化症自我疗法是什么？
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
髌骨软化症自我疗法有直腿抬高、靠墙静坐等。直腿抬高就是平躺在床上，两腿伸直，脚尖用力，将双腿抬高20cm，与床沿形成30度角，在抬高的过程中，脚尖保持钩住，大腿肌肉绷紧，维持20秒左右。靠墙静坐就是背靠墙，身体贴着墙，两腿张开，保持两个肩膀的宽度，慢慢地下蹲，保持大腿与小腿的90度角，保持20秒，一天十组，每组20次。
双膝髌骨软化症表现出什么症状
张博副主任医师
外科首都医科大学附属北京朝阳医院三级甲等
双膝髌骨软化症，主要会出现双侧，膝盖有疼痛，并且还会出现力量减退，平常长期走路还会引起病情加重，同时吹风，受凉也会加重，一定要注意保暖，髌骨软化的病人在膝关节出现不适或不定位疼痛时，要考虑到早期髌骨软化症的可能，要及时休息，及时治疗。在用药上可以选择药物适用于下述疾病及症状的镇痛、消炎，骨性关节炎、肩关节周围炎、肌腱炎、腱鞘炎、肱骨上髁炎、肌肉痛、外伤后的肿胀及疼痛。
髌骨软化症的锻炼方法是什么
张博副主任医师
外科首都医科大学附属北京朝阳医院三级甲等
通常可以选用坐于床边双踝关节上方放一重物，然后膝关节做屈伸运动以达到锻炼股四头肌的作用。或者是仰卧于床上双下肢伸直踝关节极度背伸，然后做空蹬自行车锻炼，也可以起到股四头肌锻炼的作用。
髌骨软化症的锻炼方法是什么
张博副主任医师
外科首都医科大学附属北京朝阳医院三级甲等
通常可以选用坐于床边双踝关节上方放一重物，然后膝关节做屈伸运动以达到锻炼股四头肌的作用。或者是仰卧于床上双下肢伸直踝关节极度背伸，然后做空蹬自行车锻炼，也可以起到股四头肌锻炼的作用。
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