心肌梗死支架后的合理服药

急性心肌梗死溶栓后的护理要点有注意有没有出血、切观察患者的体征等。溶栓术最常见的是出血危险，家属要注意有没有出血，少数病人会出现皮肤出现淤青，或者抽血针刺后很久流血，但也可以证明抗栓的作用；还要密切观察患者的体征，密切观察心电变化，患者有可能发生再灌注性心律不齐，如果不能及时治疗，可能会导致比较严重的后果。

术后早期要适当卧床休息，在护理方面要注意病人大小便，尤其是排便要注意是否有便秘的情况，要适当的给予指导和护理，保持病人的大便通畅。还可以做心脏康复，而且需要戒烟。

急性心肌梗死做支架的利弊如下：急性心肌梗死做支架可以及时疏通梗塞的血管，有效恢复血流，缩小心肌梗死面积，使死亡情况减少；但是，急性心肌梗死做支架的手术风险比较高，费用比较昂贵，会加重患者的经济负担。建议患者结合自身实际情况，在医生的指导下选择适合自己的方式进行治疗。术后，患者要遵医嘱定期复查，注意休息，保证良好的睡眠，还要多吃新鲜的蔬菜水果，保证营养均衡。

一般情况下，急性心肌梗死做支架是血管再通术中最有效的方法之一。对于S段高、12个小时以内的急性心肌梗死患者，必须尽快进行经皮冠状动脉的介入手术，以便尽快打通堵塞的动脉。经介入手术置入术后，90%的病人血液流量已达3级。急性心肌梗塞的发生时间为12~24个钟头，伴有休克、血压下降，如果出现心力衰竭，则应及时进行治疗，以免出现生命危险。

心肌梗死安放支架后还会复发，因为没有安放支架的血管也会有出现有狭窄。所以还是需要定期进行心脏方面的检查，需要再次进行冠脉造影的检查。主要就是观察一下是否有异常的胸闷心慌等症状。

是否支架植入需要根据患者的血管病变情况而定。急性心肌梗死进行血栓抽吸后，若血管狭窄程度＜50%不需要放支架，即血流达到TIMI3级的患者不需要放支架。若血管开通后，残余狭窄超过70%，则需要放支架。

心肌梗死放支架治疗下无明显后遗症，避免支架内血栓形成，导致冠脉管腔再狭窄，诱发心肌缺血发作。冠状动脉支架3个月左右就可以完成内皮化，也就是血管内皮细胞可以覆盖支架，就是冠状动脉管壁和支架融合成为一体。

一般来说，心肌梗死溶栓后有以下护理措施。如果是心肌梗塞患者进行了溶栓治疗，需要对心率、血压、脉搏、动脉血氧饱和进行严密的监护，同时要注意输液量，同时患者连续不间断的输氧，适当补充液体，可以给患者做翻转、叩背、吐痰的过程。患者平时多休息，不要劳累，同时保持环境安静和室内空气新鲜，应该适当运动，比如慢跑、游泳等。

心肌梗死是由于冠脉突然的堵塞和闭塞，而造成心肌一过性，没有血流的供应造成心脏肌肉的坏死。一旦出现心肌梗死，需要立即前往医院通过心电图、心脏彩超、冠脉CT、冠脉造影检查来确定下一步的治疗方案。一般在心肌梗死后6小时之内，要进行冠脉支架植入的治疗，通过冠脉支架植入的治疗，能够使闭塞的冠脉重新恢复血流的供应。

一般情况下，并不是所有的心肌梗塞都需要做支架，心肌梗塞需要根据病情进行治疗。具体分析如下：心脏梗塞指的是动脉堵塞，正常的治疗方法，一是在急性期，一是尽快，二是溶栓，如果有资格的话，肯定会选择支架。不过，到了医院之后，病人们就会发现，他们的治疗方法有两种，一种是保守治疗，另一种则是在治疗之后，等待动脉粥样硬化，再进行造影。并不是每一个患者都需要用到支架，因为有的时候，心脏栓子就会堵塞，而堵塞的不是大的动脉，而是一些细小的动脉，不太容易堵塞，所以，大多数病人都可以选择。另外，患者的病情很严重，有糖尿病，三个分支的疾病，都不是很好的选择，而是选择冠状动脉搭桥。因此，在发生心脏梗塞的时候，可以做四种手术，一种是溶栓，一种是支架，三种是搭桥，四种是保守。